알츠하이머 병은 노인의 기억, 사고 및 행동에 문제를 일으키는 진행성 뇌 장애입니다. CDC (Center for Disease Control and Prevention)에 따르면이 질병은 약 570 만 명의 미국인에게 영향을 미치며 65 세 이상 사망자의 5 번째 주요 사망 원인입니다.
보스턴의 매사추세츠 종합 병원 매사추세츠 병 연구소의 신경과 전문의 인 브래드 하이 먼 (Brad Hyman) 박사는 알츠하이머 병이 치매의 동의어로 종종 사용되는데, 이는 노인의 기억력과인지 기능의 파괴적인 손실이라고 말했다. 치매는 기억력 장애 기술의 포괄적 인 용어이며, 알츠하이머는 특정 형태의 치매입니다. Alzheimers.net에 따르면 알츠하이머 병은 모든 치매 사례의 50-70 %를 차지합니다.
Alzheimer의 첫 번째 사례는 1906 년 독일 신경과 의사 인 Alois Alzheimer 박사에 의해 설명되었습니다. 알츠하이머는 사망 후 현미경으로 여성의 뇌 조직을 검사했을 때이 질병의 주요 신체적 특성 중 두 가지를 발견했습니다. 그는 비정상적인 단백질 덩어리 (현재 아밀로이드 플라크)를 발견하고 얽힌 신경 섬유 묶음을 발견했습니다. ).
뇌 변화
하이 먼은 지난 5 년 동안 폭발적인 연구로 알츠하이머 기간 동안 뇌에 무슨 일이 일어 났는지에 대해 더 많은 사실을 밝혀냈다 고 Hyman은 말했다. 그는 알츠하이머 박사가 지적한 두 가지 특성과 함께 신경 세포 손실과 염증이 있다고 말했다.
신경 세포 사이의 공간에 축적되는 단백질 침착 물인 플라크의 증가 된 출현은 뇌의 질병을 일으키는 것으로 널리 알려져 있다고 Hyman은 말했다. 타우 단백질이라고 불리는 꼬인 단백질 엉킴은 신경 세포 내부에 축적 될 수 있으며, 증가 된 플라크 수와 함께 신경 세포 사이의 통신을 차단할 수 있습니다.
신경 세포 사이의 연결이 계속 끊어지면 기억에 영향을 미치는 뇌 부분에서 더 이상 제대로 기능 할 수 없어 신경 세포가 결국 죽게됩니다. 더 많은 신경 세포가 죽을수록 추론, 언어 및 사고 능력을 제어하는 뇌의 일부에도 영향을 미치며 뇌 조직이 축소되기 시작합니다.
연구원들은 또한 염증 (뇌의 면역 세포의 과도한 작용)이 알츠하이머의 진행에 중요한 역할을하며 질병의 부작용 이상이라고 의심합니다..
조짐
하이만은 알츠하이머와 관련된 뇌 변화가 사람이 증상을 겪기 전에 10 년 이상 시작될 수 있다고 Hyman은 말했다.
알츠하이머 협회에 따르면 알츠하이머의 가장 흔한 초기 증상은 최근 대화, 이벤트 또는 사람들의 이름과 같이 새로 배운 정보를 기억하기가 어렵다는 것입니다. 그러나 모든 사람이 처음에는 기억력 문제가있는 것은 아니며 일부 사람들은 먼저 행동, 언어 문제 또는 시력 문제의 변화를 일으킬 수 있습니다.
메이요 클리닉 (Mayo Clinic)에 따르면, 경증에서 중등도의 알츠하이머 환자의 증상은 다음과 같습니다.
- 반복되는 진술과 질문.
- 대화, 약속 또는 이벤트를 잊고 나중에 기억하지 않습니다.
- 소유물을 일상적으로 잘못 옮기고 종종 비논리적 장소에 두는 것.
- 익숙한 장소에서 길을 잃다.
- 사랑하는 사람과 일상적인 물건의 이름을 잊어 버렸습니다.
- 물건을 식별하거나 생각을 표현하거나 대화에 참여할 수있는 올바른 단어를 찾는 데 어려움을 겪습니다.
- 집중과 사고, 재정 관리에 어려움이 있습니다.
- 요리하고 좋아하는 게임을하는 것과 같은 일상적인 활동을하기 위해 고군분투하고 결국 옷을 입거나 목욕을하는 것과 같은 기본적인 일을하는 방법을 잊어 버립니다.
알츠하이머는 또한 다음과 같은 기분과 행동 증상을 유발합니다.
- 냉담
- 우울증
- 불면증
- 다른 사람을 불신
- 환각과 망상
- 분노, 동요 및 침략
- 억제 상실
- 기분 변화
- 사회 철수
- 방황과 간격
고급 단계의 알츠하이머 경험이있는 사람은 심각한 뇌 기능 상실을 경험하고 치료를 위해 다른 사람에게 완전히 의존하게됩니다. 국립 보건원에 따르면이 단계의 증상은 다음과 같습니다.
- 체중 감량
- 피부 감염
- 삼키기 어려움
- 발작
- 신음, 신음 또는 신음
- 수면 증가
- 방광과 장 조절 부족
원인과 위험 요소
알츠하이머 병의 원인은 불분명하지만, 연구자들은이 질병이 시간이 지남에 따라 뇌에 영향을 미치는 유전 적, 생활 양식 및 환경 적 요인의 조합에 의해 유발 된 것으로 의심합니다.
나이가 들수록 알츠하이머를 개발하는 데 가장 큰 위험 요소입니다. 초기 발병 알츠하이머는 60 세 미만의 사람들에게 영향을 미치며 일부 형태가 유전 될 수 있습니다. 그러나 국립 노화 연구소 (National Institute on Aging)에 따르면, 조기 발병 질병은이 장애를 가진 모든 사람의 10 % 미만을 차지합니다. 후기 발병 알츠하이머 병이 더 흔한 형태이며, 첫 증상은 65 세 이후에 나타날 수 있습니다.
Mayo Clinic에 따르면 나이 외에 알츠하이머 병의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 가족 역사. 부모 나 형제 자매가 알츠하이머 병을 앓고있는 사람들은 질병의 위험이 다소 높습니다.
- 유전. 아포지 단백질 -E 유전자의 유전과 같은 유전 적 돌연변이는 알츠하이머의 발달에 기여할 수있다. 그러나 Mayo Clinic에 따르면 유전자 돌연변이는 알츠하이머 환자의 1 % 미만을 차지합니다.
- 다운 증후군. 다운 증후군을 가진 사람들은 알츠하이머 병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 왜냐하면 그들은 염색체 21의 3 가지 사본을 가지고 있기 때문에 뇌에서 더 많은 아밀로이드 플라크를 일으킬 수 있습니다.
- 가벼운인지 장애 (MCI). MCI를 가진 사람들은 나이보다 평소보다 더 많은 메모리 문제가 있지만 증상은 그들의 삶을 방해하지 않습니다. MCI는 알츠하이머 발병 위험을 높일 수 있습니다.
- 심한 머리 부상. 머리 부상은 알츠하이머 위험 증가와 관련이 있습니다.
- 낮은 교육 수준. 고등학교 교육 수준이 낮은 사람들은 알츠하이머 병에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.
진단
알츠하이머 병을 진단하는 단일 검사는 없지만 의사는 뇌졸중, 종양, 갑상선 장애 또는 비타민 결핍의 징후를 환자가 검사하여 기억과인지에 영향을 줄 수 있다고 Hyman은 말했다.
의사는 또한 환자의 균형, 근력 및 조정을 평가하고 기억, 언어 및 기본 수학 기술에 대한 신경 심리 테스트를 수행하기 위해 신체 검사를 수행합니다. 의사는 환자의 병력을 검토 함과 동시에 환자의 행동 및 성격 변화에 대해 가족이나 친구를 조사 할 수 있습니다.
지난 몇 년 동안, 플라크 또는 엉킴이 존재하는지 여부를 검출 할 수있는 뇌의 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔이 특히 연구에서 질병을 진단 또는 모니터링하는 데 사용되었다고 Hyman은 말했다. 또 다른 흥미로운 돌파구는 뇌의 비정상적인 단백질 농도를 측정하기 위해 척수 탭에서 뇌척수액을 사용하는 것인데, 이는 알츠하이머의 존재를 나타냅니다.
치료
알츠하이머 치료법은 없지만 질병의 증상을 치료할 수있는 약물이 있다고 Hyman은 말했다.
콜린 에스 테라 제 억제제는 교반 또는 우울증과 같은 증상을 도울 수있는 약물입니다. 이러한 약물에는 도네 페질 (Aricept), 갈란 타민 (Razadyne) 및 리바 스티 그민 (Exelon)이 포함됩니다.
중등도 내지 중증의 알츠하이머 환자에서 증상의 진행을 늦추기 위해 메만 틴 (Namenda)으로 알려진 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 일부 환자는 행동 증상을 조절하기 위해 항우울제를 처방받을 수 있습니다.
전문가들은 약물뿐만 아니라 신체적, 정신적, 사회적 활동을 유지하는 것과 같은 생활 양식 요소가 모두 뇌를 도울 수 있다는 데 동의합니다. 과일, 채소 및 통 곡물이 풍부하고 적당한 양의 생선, 가금류 및 유제품을 섭취하는 것도 유익 할 수 있습니다.
연구
하이 먼은 알츠하이머의 연구가 지난 10 년간 크게 확대되었다고 말했다. 수십 건의 임상 시험이 질병 진행을 늦추거나 완전히 예방하는 치료법을 찾는 데 목표를두고 있다고 그는 말했다.
이전 임상 시험은 뇌에서 플라크의 증가를 막는 데 중점을 두었지만 이러한 실험 요법은 극적인 결과를 얻지 못했다고 Hyman은 말했다. 이 결과는 치료가 질병 진행이 너무 늦게 진행되었음을 시사한다.
최근 약물 시험은 플라크에 초점을 맞추는 대신 새로운 치료법에 대한 세 가지 다른 목표에 초점을 맞추고 있다고 Hyman은 설명했다. 하나는 뇌의 남아있는 신경 세포가 더 좋고 효율적으로 작동하도록하는 방법이 있는지 탐구하는 것입니다. 두 번째는 뇌의 엉킴을 제거하는 방법을 찾고 있으며, 세 번째는 염증 감소가 해로운 뇌 변화를 막을 수 있는지 여부를 조사하고 있다고 Hyman은 말했다.
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