뇌진탕으로 뇌 두 반쪽의 다리가 손상

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새로운 연구에 따르면, 머리에 큰 충격이 가해지면 뇌가 뇌 내부로 튀어 오르게 할 수 있으며,이 모든 충돌로 인해 뇌의 정보가 기관의 절반에서 다른쪽으로 흐르도록 방해 할 수 있습니다.

이 연구는 코퍼스 콜로세움 (corpus callosum)으로 알려진 고밀도의 신경 섬유 묶음에 중점을 두 었으며, 이는 일반적으로 뇌의 왼쪽과 오른쪽 반구가 서로 대화하기위한 랜딘 역할을합니다. 그러나이 열 십자 와이어는 뇌가 갑자기 두개골에 비틀 리거나 튀어 나와 경미한 외상성 뇌 손상을 유발할 경우 심각한 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

최근의 연구에 따르면 뇌의 다른 구조보다 뇌진탕이 코퍼스 콜로세움을 더 심하게 흔드는 것으로 나타났습니다. 그러나 과학자들은 그 결과로 인한 부상이 뇌 기능에 어떤 영향을 미치는지 정확히 알지 못합니다. 지금, 새로운 연구는 뇌진탕 유발 손상이 어떻게 정상적인 행동에서 뇌 활동을 두드리는지를 정확히 지적했습니다.

"건강한 뇌에는 말뭉치의 미세 구조와 우리가 정보를 얼마나 빨리 처리 하는가 사이에 관계가 있습니다.이 관계는 뇌진탕 후에 변합니다."공동 저자 인 Melanie Wegener, 뉴욕 대학교 Langone Health의 상주 의사 , 이메일로 Live Science에 말했습니다. 시카고의 북미 방사선 학회 연례 회의에서 오늘 발표 된 이번 발견 (12 월 3 일)은 임상의가 뇌진탕 후 환자가 얼마나 많은 피해를 입 었는지 측정하고 치료를 안내하는 데 도움이 될 수 있다고 Wegener는 덧붙였다.

뇌진탕 후 뇌 기능이 어떻게 변하는 지보기 위해 Wegener와 동료들은 뇌 스캔을 사용하여 4 주 전에 가벼운 외상성 뇌 손상을 겪은 36 명의 환자와 외상성 뇌 손상없이 27 명의 추가 참가자를 겪었습니다. "확산 MRI"라는 기술을 사용하여 연구원들은 참가자의 머리에있는 신경 섬유 내외에서 물 분자가 어떻게 움직이는 지 조사했습니다.

교과서에 따르면 뇌의 물은 무작위로 용기를 통해 무작위로 벤처하는 유리에 떠 다니는 물 분자와 달리 뇌의 물이 비슷한 방향으로 향한 신경 섬유 다발을 따라 더 빠르게 이동하는 경향이 있습니다. Press, 2010). 확산 MRI를 통해 과학자들은 이러한 뇌 수로를 깨끗하고 세밀하게 매핑 할 수 있으며,이 데이터에서 뇌를 통해 직조하고 감는 개별 신경 섬유의 위치, 크기 및 밀도를 추론 할 수 있습니다.

Wegener와 그녀의 공동 저자는 참가자의 두뇌에 대한 스냅 샷을 얻은 후 뇌진탕 및 제어 그룹 모두에게 까다로운 테스트를 요청했습니다. 개인은 먼저 중앙에 "X"가있는 화면에주의를 집중 시켰습니다. 그러면 3 글자 단어가 X의 왼쪽이나 오른쪽에 나타납니다. 참가자는 다음 라운드로 넘어 가기 전에 가능한 한 빨리 단어를 크게 말합니다.

충분히 단순 해 보이지만 잡기가 있습니다.

대부분의 사람들에서 뇌의 왼쪽은 언어 처리의 주요 허브 역할을합니다. 즉, 단어를 소리내어 읽기 전에 왼쪽 반구에 쓰여진 단어를 연결해야합니다. 이 과정은 단어가 오른쪽 눈 앞에 나타날 때 쉽게 전개되어 정보가 뇌의 왼쪽으로 곧게 퍼집니다. 그러나 단어가 왼쪽 눈 앞에 나타날 때, 단어는 먼저 뇌의 오른쪽으로 이동하고 단어를 읽기 전에 말뭉치의 교차점을 가로 질러야합니다. 뇌의 한 쪽에서 다른쪽으로 넘어가려면 시간이 걸리므로 결과적으로 왼쪽에 나타나는 단어를 오른쪽에있는 단어보다 읽는 데 시간이 더 걸립니다.

  NYU 연구원은 뇌의 두 반구가 서로 얼마나 잘 통신하는지 평가하는 실험 과제를 개발했습니다. 이 예는 시각 정보가 눈에서 시각 처리 센터로, 마지막으로 언어 처리 센터로 이동하는 방법을 보여주는 다이어그램과 함께 작업 중 (왼쪽)에 표시되는 단어를 보여줍니다. (이미지 제공 : M. Wegener et al., 북미 방사선 학회)

Wegener의 연구에서, 건강한 환자와 이전에 진탕 된 환자 모두 테스트에서 동일한 결과를 보였습니다. 둘 다 문제없이 오른쪽 단어를 큰 소리로 읽지 만 왼쪽 단어가 표시 될 때 약간의 지연이 발생했습니다. 그러나 그들의 MRI 스캔은 흥미로운 이야기를했습니다. 대조군에서, 시험에 대한 참가자의 성능은 스 플라 늄으로 알려진 말뭉치의 두꺼운 부분의 모양 및 구조와 상관 관계가 있었다. 뇌의 뒤쪽에 위치한 splenium은 오른쪽 시각 피질과 언어 센터를 연결하고 단어가 뇌를 가로 질러 이동하기에 편리한 경로 역할을합니다.

그러나 뇌진탕을 경험 한 환자의 경우 splenium과 테스트 성능간에 명확한 연관성이 없었습니다. 대신, 성능은 유전자라고 불리는 말뭉치의 반대쪽 끝에있는 구조에 묶여있는 것처럼 보였습니다. 뇌진탕은 코퍼스 칼로 섬의 원래 구조를 바꾸어 단어가 뇌를 가로 질러 다른 경로를 찾도록 강요했을 것이라고 저자들은 결론 지었다.

웨 게너 박사는“손상 후 뇌가 어떻게 반응하는지는 명확하지 않지만, 뇌의 건강한 뇌 구조가 뇌진탕 후 손상된 부위를 덮는 데 도움이 될 수있다”고 말했다.

그러나 한 전문가에 따르면 다른 설명이있을 수 있습니다. 연구에 참여하지 않은 휴스턴의 베일러 의과 대학의 신경 심리학자이자 물리 의학 및 재활 교수 인 하비 레빈 (Harby Levin)은 말뭉치의 일부가 다른 일을 대신 할 가능성이 낮다고 말했다. "코퍼스 콜로세움의 앞면이 등이 할 수있는 것을 성취 할 수있는 방법은 없다"고 그는 말했다. 오히려, splenium은 부분적으로 만 손상되어 일부 기능을 유지했을 수 있습니다. 이 경우, Splenium은 뇌의 한 쪽에서 다른쪽으로 계속 정보를 전송할 수 있다고 그는 말했다.

테스트 성능 측면에서 과거의 뇌진탕 환자는이 특정 연구에서 대조군과 보조를 맞추었지만 Wegener는 말뭉치의 구조적 변화가 다른 방식으로인지 기능에 영향을 줄 수 있다고 말했다. 그녀는“이러한 발견이인지 둔화, 주의력 집중 및 집중력과 같은 특정 증상과 어떤 관련이 있는지 궁금하다”고 말했다.

그러나 현재 레빈은 지적 된 구조적 손상이 실제 뇌 기능과 어떤 관련이 있는지에 대한 새로운 연구에서 결론을 도출 할 수 없다고 말했다. "사람이 일상 생활에서 어떻게 기능 하는지를 외삽하는 것은 매우 긴 도약"이라고 그는 말했다. 첫째, "경증 외상성 뇌 손상"의 정의는 주어진 연구에 따라 다르므로, 새로운 결과가 뇌진탕 환자의 다른 샘플에 적용되는지 확실하지 않다고 그는 말했다. 또한 NYU 연구는 소수의 사람들을 대상으로 표본을 추출했습니다. 레빈은 전반적으로 우리는 결과를 해석하는 데있어 매우 신중해야한다고 말했다.

향후 연구 결과가 확인되면 임상의는 뇌진탕 및 기타 신경 섬유의 구조적 변화를 추적하여 뇌진탕 환자를 진단하고 시간이 지남에 따라 회복을 추적 할 수 있다고 Wegener는 말했다. 머지 않아 그녀와 공동 저자는 뇌 영상을 기계 학습 (인공 지능 소프트웨어의 일종)과 결합하여 뇌진탕 환자의 뇌 손상을보다 정확하게 감지하고 치료 과정을 안내하는 것을 목표로합니다.

 편집자 주 :이 기사는 Harvey Levin의 인용문을 포함하도록 12 월 3 일에 업데이트되었습니다. 

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