새로운 연구에 따르면 처방약 오피오이드 약물은 중독과 과다 복용의 위험이있을뿐만 아니라 만성 통증이있는 환자에게는 거의 도움이되지 않는 것으로 보입니다.
이 연구에 따르면 암으로 인한 만성 통증이있는 사람의 경우 처방약 오피오이드 약물이 위약과 비교했을 때 통증, 신체 기능 및 수면 질의 작은 개선에만 연관되어 있음을 발견했습니다.
또한, 처방 오피오이드는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS)와 같은 비 오피오이드 치료와 유사한 통증 완화 효과가있는 것으로 밝혀졌습니다.
처방약 오피오이드가 중독, 과다 복용 및 사망을 포함한 심각한 위험과 관련이 있고 다른 치료법도 비슷한 이점을 제공 할 수 있다는 점을 고려할 때, "우리의 결과는 오피오이드가 만성 비암 통증에 대한 일차 요법이되어서는 안된다"고 주도 연구 저자 Jason Busse McMaster University의 Michael G. DeGroote 통증 연구 및 관리 연구소의 부교수 겸 연구원은 성명서에서 밝혔다.
만성 통증을 치료하기 위해 오피오이드가 널리 처방되었지만, 이러한 약물로 얼마나 많은 환자가 혜택을 받는지, 그리고 혜택이 위험을 능가하는지 여부는 확실하지 않습니다.
메타 분석이라는 새로운 연구에서, 연구원들은 만성 비암 통증에 대한 처방전 오피오이드의 96 가지 임상 실험 정보를 분석했다. 총 26,000 명 이상이 포함되었습니다. 각 시험에서, 참가자들에게는 아편 유사 제, 비 오피오이드 치료 또는 위약이 제공되었습니다. 참가자들은 적어도 한 달 동안 추적되었습니다.
메타 분석 결과, 위약에 비해 오피오이드로 치료 한 12 %의 환자가 통증 완화를 경험했으며 8 %는 신체 기능이 개선되었으며 6 %는 수면의 질이 향상되었다는 것을 발견했습니다.
Busse는 "이것은 매우 겸손한 효과"라고 말했다. 오피오이드는 사회적 또는 정서적 기능의 향상과 관련이 없다고 연구는 더 밝혔다.
또한, 오피오이드 약물의 모든 이점은 시간이 지남에 따라 줄어들고 있음을 보여 주었다. 그러나 실생활에서 의사는 환자가 통증 완화를 경험하지 않을 때 종종 아편 제 복용량을 증가시킵니다. 펜실베이니아 대학교 마취 및 치명적 치료의 Michael Ashburn 박사와 Lee Fleisher 박사는 다음과 같은 사설에서 썼습니다. 연구. 편집자들은“심각한 해를 입을 수있는 명백한 위험을 안겨주면서, 오피오이드가 환자에게 효과가 있다는 명확한 증거없이 계속해서는 안된다”고 밝혔다.
이 연구는 또한 오피오이드 약물과 NSAID를 구체적으로 비교 한 1,400 명 이상의 사람들을 대상으로 한 9 개의 임상 시험 정보를 분석했습니다. 결과는 오피오이드 약물을 복용 한 사람들이 NSAIDS를 복용 한 사람들과 동일한 양의 통증 완화에 대해보고했으며, 다시 말하면 NSAID가 통증 완화에도 효과가있는 것으로 나타났습니다.
오피오이드 전염병에 비추어 전국의 의사들은 약물 처방을 줄이기 위해 노력하고 있습니다. 이러한 노력은 효과가있을 수 있습니다. 2017 년에 처방약 오피오이드 약물을 오용 한 사람들의 수는 약 40 만 명으로 감소했으며 헤로인을 사용하기 시작한 사람들의 수는 2016 년에 비해 약 89,000 명 감소했다고 편집자는 밝혔다.
그러나 질병 통제 예방 센터 (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 2017 년은 오피오이드 과다 복용 사망률이 가장 높았다. 강력한 합성 오피오이드 인 펜타닐은 사망의 증가에 큰 영향을 미쳤다.
편집자는 오피오이드가 시간이 지남에 따라 적절히 모니터링되는 경우 신중하게 선택된 환자에게 안전하고 효과적인 치료법 일 수 있다고 지적했습니다. 그러나 의사들은 환자들을 부지런히 모니터링하고 과다 처방을 피하는 등 오피오이드를 처방 할 때 치료 과정을 개선하기 위해 노력을 배가해야 할 때가되었다고 사설은 결론 지었다.
