태국의 한 동굴에서 12 명의 소년들과 그들의 코치들의 구조가 작년 여름 세계의 주목을 끌었습니다. 그러나 새로운 보고서에 따르면 소년과 코치는 저체온증과 같은 중요한 건강 문제가 발생하는 것을 막기 위해 긴급한 치료가 필요했습니다.
오늘 뉴 잉글랜드 의학 저널 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 간단한 보고서 (4 월 3 일)는 소년들과 코치들이 동굴에서 뽑은 직후 헬리콥터 나 구급차를 통해 병원으로 이송되기 전에 어떻게 치료했는지를 설명합니다.
의사들이 처음으로 소년들을 보았을 때, 그들은 케타민 약물로 마취되어 경험 많은 다이버들의 팔에있는 동굴에서 험난한 여행을하는 동안 의식을 잃게되었습니다. (CNN에 따르면, 소년들은 수영하는 방법을 몰랐습니다.) 그들은 저체온증의 위험에 처해 있음을 의미하는 차가운 물속에서 "잘못 맞는 잠수복"을 입고 몇 시간을 보냈습니다.
태국의 의료 협회 부총장 겸 부룬 그라드 (Bumrungrad) 마취과 의사 인 Dr. Chanrit Lawthaweesawat 박사는 많은 소년들이 오랫동안 굶주리고 체중이 줄었기 때문에 그 수트가 잘 맞지 않았다고 말했다. 방콕 국제 병원.
환자들은 눈을 보호하기 위해 선글라스와 함께 산소 마스크를 즉시 받았으며 몇 주 동안 햇빛을 보지 못했습니다. 의사는 환자의 몸에 잘 맞지 않는 복장을 벗을 때 부상을 입거나 호흡이 제대로되지 않도록주의해야했습니다.
소년들과 코치들에게 담요를 달아 따뜻하게하고 온도를 정기적으로 모니터링했습니다.
첫째 날, 구출 된 4 명의 소년 중 한 명이 치앙 라이 프라 차 누크로 병원으로 공수하는 동안 저체온증이 발생했습니다. 그가 병원에 도착했을 때 그의 온도는 화씨 94.6도 (섭씨 34.8도)였습니다. 코어 온도가 95F (35C) 이하로 떨어지면 저체온증이있는 것으로 간주됩니다.
첫날 이후 의사들은 소년들이 직면 한 가장 중요한 문제에 집중하기 위해 태국 동굴 구조 프로토콜 (Thai Cave Rescue Protocol)이라고 불리는 것을 개발했습니다. 이는 주로 호흡 및 저체온증 위험에 영향을 미치는 요인과 관련이있었습니다. 의사는 "기도, 호흡, 순환 및 저체온증"을 나타내는 "ABC + H"프로토콜을 불렀습니다. 호흡기 전문의, 소아 심장 전문의 및 마취 전문의가 이러한 문제에 중점을 두도록 지정되었습니다.
구조에 관여하지 않은 윌 더니 스 메디컬 소사이어티 (Wilderness Medical Society) 직전의 아론 빌린 (Aaron Billin) 박사는이 접근법을 "매우 독특한 상황에 대한 매우 창의적이고 신속하게 구성된 계획"이라고 말했다.
이 상황은 매우 구체적이기 때문에 다른 환경에 사용되는 절차를 일반화하는 것은 어려울 것이지만 "이 경우에는 잘 작동했습니다"라고 Billin은 Live Science에 말했습니다.
저체온증을 예방하기위한 추가 조치에는 히터 블랭킷 및 전신 호일 랩 사용이 포함되었습니다. 환자들은 또한 병원으로가는 도중 저체온증을 예방하기 위해 따뜻한 식염수를 주입 받았다.
빌린은“저체온증은 가능한 한 저체온증을 예방하기 위해 적절한 조치를 취한 것처럼 들린다”고 지적했다.
구조 된 소년들을 돌 보려면 매일 50 명에서 60 명 이상의 의사와 100 명 이상의 의료진이 근무하는 대규모 의료 팀이 필요하다고 저자들은 말했다.
구조 대원과 의료 전문가의 노력은 궁극적으로 모든 소년과 코치가 시련을 극복하면서 성과를 거두었습니다.
편집자 주 :이 기사는 황야 의학 전문가의 사례에 대한 반응으로 업데이트되었습니다.
