골다공증 : 위험, 증상 및 치료

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골다공증은 뼈를 약하고, 얇고, 부서지기 쉽고, 부러지기 쉬운 일반적인 질병입니다. 국립 보건원 (National Institutes of Institute)에 따르면이 상태는 일반적으로 폐경기 이후 여성에서 발생하며 골반의 위험을 증가시킬 수 있습니다 (특히 엉덩이, 척추 및 손목).

이 상태는 종종 "사일런스 질환 (silent disease)"으로 불립니다. 골 손실은 느리고 경고 징후없이 발생할 수 있기 때문입니다. 뼈를 부러 뜨리거나 키를 잃거나 구부러진 자세가 나올 때까지 골다공증이 있음을 사람들이 알지 못할 수 있습니다.

National Osteoporosis Foundation에 따르면 약 1 천만 명의 미국인이 골다공증을 앓고 있고 또 다른 4 천 4 백만명의 사람이 골밀도가 낮거나 골감소증이있어 골다공증의 위험이 증가한다고합니다.

보스턴의 Beth Israel Deaconess Medical Center의 내분비 학자이자 골다공증 예방 및 치료 센터의 책임자 인 Harold Rosen 박사는 골다공증을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있다고 말했다. 그러한 요인 중 하나는 폐경기 이후에 발생하는 가속화 된 뼈 손실이다.

로젠은 남성들은 나이가 들어감에 따라 뼈를 잃게된다고 말했다. 일부 남성은 골다공증이 여성에게만 영향을 미친다고 생각하지만 남성에게도 영향을 미친다고 설명했다.

Rosen은 Live Science에 따르면 체내 칼슘 섭취가 적고 비타민 D 수치가 낮 으면 뼈가 손실 될 수 있다고한다. 몸은 뼈를 형성하기 위해 칼슘과 다른 미네랄을 충분히 공급해야하며, 비타민 D는 음식에서 칼슘을 흡수하고 영양분을 뼈에 포함시킵니다. 또한 흡연과 과도한 음주와 같은 건강에 해로운 습관은 뼈 손실을 가속화시킬 수 있다고 그는 말했다.

시간에 따른 뼈의 변화

몸은 지속적으로 오래된 뼈 조직의 작은 영역, 뼈 흡수라고 불리는 과정을 끊고 그 오래된 조직을 새로운 뼈 조직으로 대체합니다. 유년기와 사춘기 동안, 새로운 뼈는 오래된 뼈가 제거되는 것보다 빠르게 퇴적됩니다. 이것은 뼈를 더 크고 무겁고 밀도있게 만듭니다.

최대 뼈 질량 또는 뼈가 최대 밀도와 강도에 도달하면 일반적으로 남녀 모두 30 세 정도에 발생합니다. 국립 노화 연구소 (National Institute on Aging)에 따르면 35 세 경에 뼈 파괴가 새로운 뼈를 대체하는 것보다 빠르게 발생하여 뼈 질량이 점차적으로 손실된다고한다.

미국 산부인과 전문의 산부인과 의사에 따르면 난소는 뼈 손실을 방지하는 호르몬 인 에스트로겐을 훨씬 적게 생성하기 때문에 폐경 후 첫 몇 년 동안 (51 세 전후) 30 대에서 40 대보다 여성이 더 급격한 뼈 손실을 겪습니다. .

50 대와 60 대 남성도 뼈 질량을 잃기 시작하지만 여성보다 속도가 느립니다. 65 세에서 70 세까지 남자와 여자가 ​​거의 같은 비율로 뼈 덩어리를 잃기 시작하지 않습니다.

이런 이유로 여성에서 골다공증이 더 흔합니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면이 상태는 65 세 이상 여성의 약 25 %와 남성의 5 %에 ​​영향을 미칩니다.

골다공증을 예방할 수 있습니까?

사람이 초기에 뼈를 많이 만들수록 나중에 뼈 손실에 더 잘 견딜 수 있습니다. 국립 골다공증 재단 (National Osteoporosis Foundation)에 따르면, 사람들이 뼈가 가장 많은시기에 다음 단계로 젊을 때 예방이 시작되어야합니다.

  • 평생 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 적당량 섭취합니다.
  • 규칙적인 체중 감량 운동하기.
  • 흡연을 피하고 알코올 소비를 제한하는 등 건강한 생활 습관을 유지하면 뼈 손실이 줄어 듭니다.

골다공증 위험 요인

클리블랜드 클리닉에 따르면 다음과 같은 요인으로 골다공증 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

  • 나이: 뼈는 일반적으로 나이가 들어감에 따라 점점 얇아집니다.
  • 섹스: 여성은 골조직이 적고 폐경 후 뼈가 빨리 빠지기 때문에 남성보다 골다공증이 발생할 가능성이 높습니다.
  • 몸 사이즈: 몸집이 작고 얇은 사람은 큰 프레임을 가진 사람과 더 많은 체중을 가진 사람보다 뼈를 잃을 가능성이 적기 때문에이 상태의 위험이 더 큽니다.
  • 민족: 백인과 아시아 여성은 골다공증 위험이 가장 높으며, 아프리카 계 미국인과 히스패닉 여성은 위험이 낮습니다.
  • 가족 역사: 부모가 고관절 골절을 앓고있는 사람들이이 병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
  • 영양물 섭취: 칼슘과 비타민 D가 적은 음식을 섭취하면 골다공증 위험이 높아집니다.
  • 소파 감자 인: 부상, 질병 또는 수술 후 충분한 신체 활동을하지 않거나 너무 많은 침대 휴식을 취하면 시간이 지남에 따라 뼈가 약해집니다.
  • 약물: 특정 약물을 장기간 사용하면 뼈가 손실 될 수 있습니다. 이 약에는 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드; 혈액 희석제 인 헤파린; 선택적인 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI), 항우울제; 및 유방암 치료에 사용되는 아로마 타제 억제제.
  • 건강에 해로운 버릇: 흡연과 과다한 음주는 골 손실을 증가시킬 수 있습니다.
  • 의료 문제: 수많은 건강 상태 및 질병은 또한 골다공증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

골다공증 뼈는 더 조밀 한 건강한 뼈에 비해 다공성이며 약합니다. (이미지 제공 : Shutterstock)

골다공증 증상 및 진단

골다공증은 초기 단계에서 증상을 유발하지 않을 수 있으며, 그 결과 질병은 수십 년 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

골다공증의 눈에 띄는 징후 중 일부는 키가 없어지고 등이 위로 구부러져 서 자세가 구부러 질 수 있습니다. 척추의 골다공증 골절로 여러 개의 척추가 무너질 때 "dowager 's hump"이 발생할 수 있습니다.

다른 증상으로는 골다공증이 턱뼈에 영향을 미치는 경우 척추 골절 또는 척추 골절로 인한 요통 또는 치아 손실이 있습니다.

고관절 골절은 골다공증의 또 다른 심각한 결과입니다. 국립 골다공증 재단 (National Osteoporosis Foundation)에 따르면, 골절의 합병증이나 골절로 인한 수술로 1 년 이내에 고관절을 골절하는 노인의 약 20 %가 사망했습니다.

Mayo Clinic에 따르면 의사는 골밀도가 있는지 확인하기 위해 골밀도 (BMD) 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 검사는 특수한 X-ray 기계를 사용하여 3 개의 다른 뼈 부위 (일반적으로 엉덩이, 척추 및 대퇴골 상단)의 미네랄 함량을 측정합니다. 이 검사는 환자의 뼈 밀도가 동일한 성별의 건강한 30 세의 사람에서 정상 뼈 밀도와 비교함으로써이 세 가지 뼈 부위 중 하나에서 뼈의 질량이 낮은 지 여부를 확인할 수 있습니다.

BMD 검사는 65 세 이상 여성과 질병에 특정한 위험 요소가있는 50 ~ 64 세 여성에게 권장됩니다. 위험 요인이있는 70 세 이하의 남성도 골다공증 검사를 받아야합니다.

체중 감량 운동은 뼈를 강하게 유지하고 골다공증 진행을 예방하거나 늦출 수 있습니다. (이미지 제공 : Shutterstock)

골다공증 치료 및 약물

골다공증이있는 사람과 골다공증이있는 사람은 골절 위험을 줄이기 위해 약물이 필요합니다.

비스포스포네이트는 일반적으로 골다공증 치료에 사용되는 최초의 약물이지만 뼈 손실을 늦추는 데 도움이되지만 새로운 뼈를 만드는 데 도움이되지는 않습니다. 이 약물에는 alendronate (Fosamax), risedronate (Actonel) 및 ibandronate (Boniva)가 포함됩니다. 연구 결과에 따르면 알렌드로네이트는 척추와 고관절 골절의 위험을 최대 50 %까지 줄일 수 있다고 로젠은 말했다.

한 사람이 골다공증 치료를 시작하면 밀도가 어떻게 변하고 치료가 효과가 있는지 모니터링하기 위해 2 ~ 3 년마다 골밀도 검사를 반복해야한다고 Rosen은 말했다.

심각한 골다공증의 경우, 환자는 실제로 새로운 뼈를 만드는 주사로 투여되는 3 가지 약물 중 하나가 필요할 수 있다고 Rosen은 말했다. 여기에는 teriparatide (Forteo), abaloparatide (Tymlos) 및 romosozumab (Evenity)이 포함됩니다. 그러나 이러한 뼈 형성 약물에 대한 1 년 후 환자는 비스포스포네이트를 복용해야합니다. 그렇지 않으면 모든 골밀도 증가가 사라질 것이라고 Rosen은 말했다.

약물 치료 이외에도 골다공증 환자는식이 요법이나 보충제 (바람직하게는 구연산 칼슘)에서 하루에 1,200 밀리그램의 칼슘을 섭취하는 것이 목표라고 Rosen은 말했다. 그는 또한 매일 보충 비타민 D 1,500-2,000 IU를 섭취 할 것을 권장합니다.

신체 활동을하는 것도 골다공증이있는 사람들에게 유리합니다. Rosen은 유산소 운동뿐만 아니라 근력 운동, 균형 및 자세 운동을 포함한 규칙적인 운동을 권장합니다.

이 기사는 정보 제공만을 목적으로하며 의학적 조언을 제공하기위한 것이 아닙니다.

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