미국에서 주요 의료 개혁이 시행되고 있음에도 불구하고 정신 건강 상태가있는 사람들은 여전히 필요한 의료 서비스를 받기가 어렵다고 새로운 연구가 제안합니다.
연구자들은 정신 질환을 앓고있는 성인이이 약의 비용 때문에 필요한 약을 구매할 가능성이 약 10 배 더 높다는 것을 발견했습니다. 또한 정신 질환이있는 성인은 정신 질환이없는 성인에 비해 의료 서비스를 받기가 지연 될 가능성이 약 3 배 더 높습니다. 그들은 또한 전반적인 건강 문제로 인해 지난해 의사를 10 번 이상 방문했을 가능성이 약 3 배 높았으며, 오늘 (4 월 17 일) Psychiatric 저널에 발표 된 연구에 따르면 보험에 가입하지 않았을 가능성이 더 높습니다 서비스.
뉴욕의 NYU Langone Medical Center의 전염병 학자 인 주디스 바이스만 (Judith Weissman)은 이번 연구 결과는 정신 건강 상태를 가진 사람들이 정신 질환이없는 사람들에 비해 건강이 좋지 않다고 지적했다. 또한이 연구는 정신 질환을 가진 사람들이 건강 관리에 접근하려고 할 때 더 많은 장애를 겪는다는 것을 보여줍니다.
또한이 연구에 따르면 정신 질환을 앓고있는 사람들이 신체 문제 나 정신 건강 문제에 필요한 의학적 도움을 구하려고 노력하고 있지만 그럴 수 없다고 제안했다.
연구에서 정신 건강 상태가있는 사람들은 정신 건강 상태가없는 사람들보다 의사의 진료 약속이 더 빈번하지만, 종종 보험상의 이유로 연구 중 의료 서비스를받는 위치를 변경해야 할 가능성이 더 높았습니다. 결과.
이러한 빈번한 변화는 치료 계획과 건강 전문가와의 관계를 방해 할 수 있으며 사람들의 기분이 나아지지 않도록 할 수 있다고 Weissman은 말했다. 또한 정신 건강 상태를 가진 사람들은 주치의에게 도움을 청할 수 있지만, 이러한 의사들은 정신 건강 상태를 가진 사람들을 치료하기위한 적절한 훈련을받지 못할 수도 있다고 그녀는 덧붙였습니다.
심각한 심리적 고통
이 연구에서 연구원들은 질병 통제 및 예방 센터가 미국인의 건강을 평가하기 위해 매년 실시하는 National Health Interview Survey의 데이터를 조사했습니다. 그들은 2006 년부터 2014 년까지 9 년 동안 수집 된 18 세에서 64 세 사이의 성인 20 만 명 이상의 데이터를 분석했습니다.
면담 자들은 참가자들의 정신 건강 상태를 판단하기 위해 참가자들이 "심각한 심리적 고통"을 가지고 있는지를 측정하기 위해 6 가지 질문을했다. 그들은 참가자들에게 지난 30 일 동안 얼마나 슬프고 긴장되거나 절망적인지를 느꼈는지 물어 보라고했다. 또한 연구원들은 참가자들에게 얼마나 자주 불안하거나 초조하거나, 무가치하다고 느끼는지, 모든 것이 노력인지를 물었습니다.
와이즈먼은 "심각한 심리적 고통"에 대한이 시험에서 높은 점수를받은 것은 사람들의 정신 건강을 평가할 수있는 올바른 방법으로 여겨진다 고 말했다. 이 검사는 정신 건강 상태를 가진 사람을 진단하기위한 것이 아니라 우울증, 불안 또는 양극성 장애와 같은 정신 건강 상태를 가진 사람들을 포함 할 수있는 심리적 고통 수준의 단서를 찾을 수 있습니다. 유명한.
연구 결과에 따르면, 미국 성인의 약 3.2 %가 연구 기간 동안 평균적으로 매년 "심각한 심리적 고통"을 경험했습니다. 또한 정신 질환의 영향을받는 사람들의 전체 비율은이 연구의 이후 몇 년 동안 증가 추세를 보였다. CDC 조사에는 노숙자 나 제도화 된 사람들이 포함되지 않기 때문에 3.2 %의 추정치는 정신 질환의 유병률에 대한 추정치가 낮을 가능성이 높다고 연구원들은 지적했다.
일반적으로 높은 건강 관리 비용은 다른 사람들보다 정신 질환을 가진 사람들에게 더 많은 영향을 미친다고 연구는 밝혔다. 예를 들어, 경제 침체가 시작된 후 6 년이 지난 2014 년까지 심리적 건강 문제가 심각한 사람들은 정신 건강이 더 좋은 사람들과 비교할 때 여전히 침체에 의해 피해를 입었습니다. Weissman은 2006 년에 Affordable Care Act가 제정되었지만 그녀는 Affordable Care Act의 제정에도 불구하고 2006 년보다 의료 접근 및 이용에 대한 조치에있어 악화되고 있다고 그녀는 지적했다.
연구자들은 정신 질환을 앓고있는 성인이 건강 관리에 대한 더 많은 장벽에 직면 한 구체적인 이유를 조사하지 않았지만, 바이스만은 몇 가지 가능성에 대해 추측했습니다.
첫째, 특히 농촌 지역에는 정신 건강 관리 서비스가 충분하지 않아 필요한 치료를 받기가 어렵다고 그녀는 말했다. 또한 신체적 건강 문제와는 달리 정신병에는 여전히 낙인이 붙어있어 사람들이 흡연이나 음주로 정서적 고통을 스스로 치료할 수 있다고 Weissman은 지적했다.
Weissman은 정신 질환을 앓고있는 사람들의 의료 접근성을 향상시키기 위해서는 지역 사회의 1 차 의료 제공자와 정신 건강 전문가 사이에 더 많은 연계가 필요하다고 제안했다.
