최근의 연구에 따르면 성인의 경미한 증상 만 유발하는 흔한 바이러스는 태아 발육에 심장 결함을 유발할 수 있습니다.
이전 연구에 따르면 콕 사키 바이러스 B라고하는 바이러스는 임신 초기에 유산과 관련이있을 수 있습니다. 그러나 바이러스가 태아 발육에 미치는 특정 위협에 대한 많은 의문이 남아있었습니다. (콕 사키 바이러스 A라고하는 다른 형태의 바이러스는 손, 발 및 구강 질환을 유발합니다).
지난 달 미국 심장 협회의 과학 세션 연례 회의에서 발표 된 새로운 발견은 임산부의 콕 사키 바이러스 B 감염이 태아의 심장 결함과 관련이있을 수 있음을 시사합니다.
워싱턴 주립대 학교 의과 대학의 외과과 의사 인 Vipul Sharma 박사는“이것은 흔한 바이러스이며 성인에게 영향을 미치는 것으로 알려져있어 태아 단계에서도 문제가 될 수있다”고 말했다. 루이스 (성인의 경우, 콕 사키 바이러스 B 증상은 일반적으로 경미하지만 드물게 감염이 심근염 또는 심장 근육의 염증과 같은 더 심각한 증상과 관련이 있다고 Sharma는 지적했다.)
태아의 영향에 대해 배우기 위해 연구자들은 생쥐에서 시작했습니다.
연구의 첫 부분에서, 그들은 다른 복용량과 인간의 임신과 관련된 태아 발달의 다른 지점에서 바이러스의 한 계통으로 임신 한 마우스를 감염 시켰습니다.
그들은 감염된 생쥐의 60 %가 심장 결함을 일으키는 태아를 가지고 있으며, 가장 흔한 결함은 심실 중격 결손의 형태라는 것을 발견했습니다. 인간 에서이 결함은 가장 일반적인 유형 중 하나이며 격벽의 구멍-심장의 왼쪽을 오른쪽에서 분리하는 벽이 특징입니다. 격막은 탈산 소화 된 혈액이 산소화 된 혈액과 혼합되는 것을 방지하지만 구멍이 충분히 크면 혼합이 일어나고 신체가 충분한 산소화 된 혈액을 얻지 못할 수 있다고 Sharma는 Live Science에 말했다.
연구팀은 감염시기도 중요하며, 임신 한 생쥐가 인간의 "초기 임신"에 해당하는 시간에 감염된 경우 심장 결함이 발생할 위험이 가장 높다는 것을 발견했습니다.
콕 사키 바이러스는 생쥐 태아의 심장과 뇌에서 높은 수준으로 발견되는 콕 사키-아데노 바이러스 수용체 (CAR)에 결합함으로써 작용한다. 그리고이 수용체의 존재는 바이러스가 몸을 감염시킬 수있는 자유 통치권을 제공하지만, 그것 없이는 마우스 태아가 생존하지 못한다는 연구 결과가있다. 이 수용체가 자신의 신체에서 어떤 역할을하는지는 확실하지 않지만, 개발 과정에서 세포를 함께 묶는 데 중요한 것으로 생각됩니다.
다음으로, Sharma와 그의 팀은 마우스 감염 후 어떤 유전자가 켜지거나 꺼지는지를 조사했습니다. 그들은 바이러스가 심장 세포의 증식과 성장 능력을 감소시키는 단백질 수준을 증가시키는 유전자를 켜서 심장 결함을 유발한다고 가설을 세웠다.
그럼에도 불구하고이 연구는 생쥐에서 이루어졌으며 Sharma는 이러한 결과의 대부분이 인간으로 해석 될 수 있다고 생각하지만 "인간은 생쥐보다 약간 더 복잡하다. 분명히 우리 생쥐는 통제 된 환경에 있지만 인간은 그렇지 않다. "라고 그는 말했다.
그러나 이러한 마우스 실험이 임상 적으로 중요하다는 것을 보여주기 위해 연구자들은 또한 인간을 조사했습니다.
실험의 두 번째 부분에서이 팀은 270 명의 임산부를 모집하고 임신 중 다양한 시간에 혈액 샘플을 채취하여 여성이 혈액에서 바이러스와 싸우는 항체가 있는지 확인했습니다. (항체가 존재한다는 것은 여성이 바이러스에 감염된 것을 의미 할 것이다.) 여성이 출산했을 때, 연구자들은 심장 결함이있는 아기를 가진 사람들도 임신 중에이 항체의 수준이 높아졌다고 밝혔다.
이 연구에 참여하지 않은 볼티모어의 존스 홉킨스 건강 보건 센터의 선임 학자 인 아 메쉬 아 달자 박사는 "이 바이러스가 선천성 심장병에 관여 할 수 있다는 생물학적 의미가 크다"고 말했다. 바이러스가 때때로 어린이와 성인에게 심장 감염을 일으키고 바이러스가 필요로하는 수용체가 태아의 심장에 존재하기 때문이라고 그는 말했다.
그러나 Adalja는 생쥐 연구 결과 가능한 인과 관계가 있음을 시사하지만 인간에 대한 더 많은 데이터가 필요하다고 밝혔다. 콕 사키 바이러스는 매우 흔하기 때문에 많은 사람들이 혈액에있는 바이러스에 대한 항체를 가지고있을 것입니다. 연구원들은이 항체의 수준에 대해 더 많은 데이터를 필요로하며, "실제로 인과 관계가 있다는 것을 증명하려고 시도하지 않는 사람들보다 선천적 결함이있는 임산부에서 더 자주 나타나는지 여부"라고 말했다.
그들의 연구는 진행 중이며, Sharma는 결국 생쥐의 감염에서 심장 결함으로 이어지는 경로 뒤의 기작에 대한 자세한 내용을 알아낼 수 있기를 바랍니다. 인간. (현재,이 발견은 임신 중 콕 사키 바이러스 B 감염과 태아의 심장 결함 사이의 연관성을 보여 주지만 원인과 결과를 나타내지 않습니다.)
임산부는 Sharma 가주의를 권장합니다. 예를 들어 사람들은 오염 된 음식을 통해이 감염에 걸릴 수 있습니다. 샤르마는“손을 씻고 식사를한다면 제대로 먹기 전에 먼저 손을 씻는다. 위생에 대해 좀 더 잘 알고 있어야한다”고 말했다.
이 연구 결과는 아직 동료 평가 저널에 발표되지 않았습니다.
