2018 년 7 월 말에서 9 월 초 사이에 서로 다른 팀에 속한 3 개의 메이저 리그 야구 투수는 바이러스에 의해 전염되는 전염병 인 HFMD (Hand, Foot and Mouth Disease)로 무너졌습니다. (투수는 뉴욕 메츠의 노아 신더 가드, 뉴욕 양키스의 J.H., 휴스턴 애스트로스의 브래드 피콕이었습니다.)
메이요 클리닉 (Mayo Clinic)에 따르면,이 질병의 세 가지 주요 사례가 발병으로 인정되는 경우는 드물지만, 감염이 성인보다 어린 아이를 때릴 가능성이 높기 때문에 이례적인 경우는 드물었습니다.
HFMD는 보육 센터, 유치원 및 초등학교에서 빠르게 확산 될 수 있지만, 대학 캠퍼스에서도 바이러스의 발생이보고 된 바 있습니다. 대학 캠퍼스에서는 기숙사와 라커룸의 4 분의 1이 더 많은 사람들이 감염 될 수 있음을 의미합니다.
일리노이 주 윈필드에있는 노스 웨스턴 메디컬 센트럴 듀 페이지 병원 (Northwestern Medicine Central DuPage Hospital)의 전염병 전문가 인 루이스 만리 케 (Luis Manrique) 박사는이 질병은 보통 5 세 미만의 어린이들에게 영향을 미치지 만 나이가 많은 어린이들과 성인들도 때때로 HFMD를받을 수 있다고 말했다. 그는 십대와 성인이 초기에 바이러스에 노출 된 후 항체를 만들었 기 때문에이 질병에 대한 면역력을 키운다고 말했다.
조짐
이름에서 알 수 있듯이 손, 발 및 구강 질환은 신체의이 세 위치에 영향을 줄 수 있으며 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 온화한 열;
- 목 쓰림;
- 보통 붉은 반점으로 시작되는 통증이있는 구강 염증은 물집이 생길 수 있습니다. 과
- 손바닥과 발바닥에 물집이 생길 수있는 편평한 붉은 반점의 발진. 발진이 손등과 팔, 다리에도 나타날 수 있습니다.
질병 통제 및 예방 센터 (CDC)에 따르면 HFMD의 증상은 대개 단계적으로 나타나며 일반적으로 한 번에 모두 발생하지는 않습니다.
소아의 경우,이 질병은 보통 경미한 열로 시작하며 하루나 이틀 후에 질병의 첫 징후가 입에 나타날 수 있습니다. 소아는 인후통과 통증이 있거나 입 뒤쪽과 혀, 뺨, 잇몸에 물집이 생길 수 있다고 Manrique는 Live Science에 말했습니다. 하루나 이틀 후, 붉은 반점이 손, 발 및 엉덩이에 퍼질 수 있습니다.
말리 기술이 제한적인 아주 어린 아이들의 초기 증상으로는 울고 더 적게 먹으며 화씨 101도 (섭씨 38도)의 온도를 가질 수 있다고 Manrique는 말했다.
Manrique는 입이 아프면 어린 아이가 충분한 양의 물을 마실 수 없다면 탈수 될 수 있다고합니다. 의사가 HFMD를 진단하는 데 도움이되는 또 다른 단서는 발진이 대칭적인 경향이 있다는 것입니다. 이는 양손과 발에 발생한다는 의미입니다.
발진은 고통 스러울 수 있지만 수두처럼 가렵지 않다고 Manrique는 말했다. 붉은 색 테두리가있는 융기처럼 보일 수 있으며 일부는 물집이 생길 수 있습니다.
원인과 위험 요소
HFMD의 주요 원인은 두 가지 다른 유형의 엔테로 바이러스 또는 단일 가닥 RNA 바이러스입니다.
콕 사키 바이러스 A16은 미국에서 HFMD의 가장 흔한 원인이지만 CDC에 따르면 콕 사키 바이러스의 다른 균주도 원인이 될 수 있습니다.
Enterovirus 71은 감염의 원인이 될 수있는 또 다른 병원체입니다.
질병이 왜 사람의 손, 발, 입을 목표로하고 신체의 다른 부분을 목표로하지 않는지에 대한 명확한 설명은 없습니다. Manrique는 바이러스가 행동하는 방식 일 뿐이라고 말했다.
CDC에 따르면 사람들은 HFMD를 유발하는 바이러스를 집어 다음과 같은 방식으로 전파 할 수 있습니다.
- 키스, 포옹, 컵 공유 및기구 섭취와 같은 감염된 사람과 밀접한 접촉을함으로써;
- 장난감, 손잡이 및 조리대 또는 바이러스가있는 표면을 만지거나;
- 기침이나 재채기를하는 동안 바이러스를 포함 할 수있는 감염된 사람의 침과 코 분비물에 노출되어;
- 간병인이 기저귀를 갈 때와 같이 감염된 어린이의 똥과 접촉함으로써; 과
- 감염된 사람의 물집 액을 만짐.
HFMD는 때때로 발과 구강 질환 (발굽 및 구강 질환이라고도 함)과 혼동되는데, 이는 소, 양 및 돼지와 같은 농장 동물에만 전적으로 영향을 미치는 바이러스 감염입니다. 두 질병은 동일하지 않습니다. 인간은 동물 질병에 걸리거나 전염되지 않으며 동물은 HFMD를 얻거나 전염시키지 않습니다.
예방
미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)에 따르면 HFMD를 가진 사람은 질병의 첫 주 동안 가장 전염성이 있으며 호흡기 분비물을 통해 전염됩니다. 그러나 바이러스가 증상이 사라진 후 몇 주 동안 신체, 특히 대변에 남아있을 수 있습니다.
Mayo Clinic에 따르면 일부 성인, 특히 성인은 질병의 징후 나 증상을 나타내지 않고 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
이 전염성이 강한 바이러스가 퍼지지 않도록 건강 전문가는 다음 단계를 수행하는 것이 좋습니다.
- 특히 기저귀를 교체하고 화장실을 사용한 후에는 비누와 따뜻한 물로 손을 자주 씻으십시오. 씻지 않은 손으로 눈, 코 및 입을 만지지 마십시오.
- 자주 접촉하는 표면을 청소하고 소독하십시오.
- 감염된 사람들과 가까이 접촉하지 마십시오.
진단
발진과 구강 염증을 면밀히 검토하는 신체 검사는 의사가 HFMD를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. Manrique 박사는 발진의 특징은이 질병에 고유 한 것으로 소아과 의사들에게 가장 잘 알려진 의사라고 밝혔다. 드문 경우이지만, 인후 배양 또는 대변 샘플을 채취하여 실험실로 보내 분석 할 수 있습니다.
치료
CDC에 따르면, HFMD는 보통 사람들이 보통 7-10 일 안에 회복되는 가벼운 질병입니다. 열이 나 고통을 덜기 위해 아세트 아미노펜이 필요할 수 있다고 Manrique는 말했다. 차가운 액체를 충분히 마시는 것이 권장되지만, 환자는 감귤 주스 나 탄산 음료를 피해야합니다. 그 안에있는 산은 자극을 유발하고 구강 염증을 유발할 수 있습니다.
구강 염증을 완화하려면 어린이에게 정기적 인 구강 세척제를주지 마십시오. 대신 소아과 의사는 통증을 줄이기 위해 구강 린스 나 스프레이를 권할 수 있습니다.
드물지만 감염된 사람은 바이러스 성 뇌막염, 뇌 및 척수를 덮는 조직의 염증을 일으킬 수 있으며 입원해야합니다.
CDC에 따르면 심각한 질병이 발생한 후 일부 어린이의 손톱과 발톱이 떨어지지 만 손톱은 아무런 치료없이 자랐습니다. 환자는 병이 진행된 후 손과 발에 피부가 벗겨 질 수 있습니다.
어린이가 HFMD를 가졌다면 다시 감염 될 가능성이 있습니다. Manrique 박사는 소아가 한 유형의 HFMD를 유발하는 바이러스에 면역성이 있고 다른 유형에는 면역성이 없기 때문에 반복 감염이 발생할 수 있으며, 이로 인해 아동이이 병에 걸린 두 번째 시합에 취약 해 졌다고 Manrique는 말했다.
추가 자원:
- 클리블랜드 클리닉의 손발 구강 질환에 대해 자세히 알아보십시오.
- 미국 국립 의학 도서관 Medline Plus의 손발 구강 질환 개요.
- 손, 발 및 구강 질환에 관한 Nemours Foundation의 어린이 건강 페이지를 읽으십시오.
이 기사는 정보 제공만을 목적으로하며 의학적 조언을 제공하기위한 것이 아닙니다.
