유아기 수술로 60 년 후 여성의 결석이 생기는 방법

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새로운 사례 보고서에 따르면 6 일 된 영아에게 주어진 장 수술은 수십 년 후 60 세 때 특이한 결과를 낳았습니다.

처음에 응급실 의사들은 60 세의 여성이 구토를하고 복통을 앓고있는 이유를 확신하지 못했습니다. 그러나 그들은 그녀가 아기처럼 희귀 한 상태로 대우 받았다는 것을 알게 된 후 사건을 깨뜨렸다.

공장 폐쇄증이있는 아기는 막힘 지점에 갇히지 않으면 음식을 소화 할 수 없습니다. 즉, 영양소가 장을 통과 할 수 없습니다. 이 막힘은 아기가 아직 자궁에있는 동안 형성됩니다. 미국 국립에 따르면, 소장 (공장)은 복벽에 제대로 부착되지 않아 소장의 일부가 "결장에 혈액을 공급하는 동맥 주위를 비틀 게한다"고한다. 건강 연구소.

적절한 혈액 공급이 없으면 장의 일부가 완전히 막힐 때까지 수축된다고보고했다.

반으로 쪼개면 여자의 석회석이 다른 층을 가지고 있음을 쉽게 알 수 있습니다. (이미지 제공 : © BMJ 사례 보고서 2020)

공장 폐쇄증을 앓고있는 아기는 종종 담즙을 구토하고, 복부가 부어서 똥을 낼 수 없습니다. 그러나 수술이 도움이 될 수 있습니다. 의사는 막힘을 제거하고 장을 다시 연결하여 지속적인 통로를 형성 할 수 있다고 Shekherdimian은 말했다.

하나의 재 연결 방법은 소장의 두 개의 열린 끝을 결합하는 것입니다. 여성의 경우, 의사는 일대일 수술을 실시하여 장을 두 개의 직선으로 배치하고 중앙의 겹치는 지점에서 다시 연결했습니다.

Shekherdimian은 여성에게 알려지지 않은이 유형의 수술은 "중복 부분이 중복되기 때문에 합병증을 유발할 수있다"고 말했다. "그것은 단지 거기에 앉아있을 뿐이다. 또한, 장이 잘려서 다시 연결되기 때문에, 정상적인 신경과 정상적인 장처럼 밀어 붙일 수있는 능력이 없다"고 그는 덧붙였다.

수년에 걸쳐 장의 음식 조각과 기타 물질이 겹치면서 주머니에 자랐습니다.

다시 말해, 여자는 잠들지 못하는 조각과 조각을 모으는 휴면 장을 가지고있었습니다. 그러나이 장은 한 가지 일을 잘했습니다. 수액을 흡수했습니다. 그런 다음 이러한 체액은 정상적인 소화 과정을 통해 장 벽에서 압착됩니다. Shekherdimian은 "이것은 거기에 앉아서 액체를 빨아 들일 때 돌이나 돌처럼 보이는 것을 개발할 수있다"고 말했다.

게다가,이 쓸모없는 장은 이웃의 소장 지역에 문제를 일으킬 수 있습니다. 왜냐하면 "일하는 장의 나머지 부분에 앉아있는 것은 큰 멍청한 일"이기 때문입니다. "이제 그들은이 무거운 물건이 그들 위에 앉아 있고, 이것은 또 다른 막힘을 일으킨다. 그리고 아마도 60 년 후에 일어 났을 것이다."

응급실에 도착한 후 여성은 CT 스캔을 받았으며 막힘이 드러났습니다. 귀찮은 조직을 제거하기 위해 수술하는 동안 의사는 1.5 x 1.3 인치 (4 x 3.5 센티미터)의 석회석을 제거했습니다.

"우리가 아는 한, 십이지장 폐쇄증 치료 후 60 년에 큰 돌이 형성된 장 폐쇄에 대한 첫 번째 사례 보고서"라고 저자들은 사례 보고서에 썼다. 여자는 완전히 회복했다고 덧붙였다.

여자의 석회화 된 돌의 내부는 질감이 섬유질이었습니다. (이미지 제공 : © BMJ 사례 보고서 2020)

Shekherdimian은이 여성의 경험에서 배울 수있는 두 가지 중요한 교훈이 있다고 말했다. 첫째, 환자들은 종종 이와 같은 수술을 영구적 인 수정으로보고 있으며, 그렇지 않은 경우도 많습니다. "이 사건은 정밀한 후속 조치와 평가의 중요성을 강조한다고 생각합니다."

Shekherdimian은 "우리는 소아과 의사가이 합병증을 자주 볼 수 있기 때문에, 뒤에 남는 비 기능성 장 조직의 양을 최소화하는 것이 중요하다"고 말했다.

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