비만 : 원인, 합병증 및 치료

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비만은 사람이 과도한 체지방을 갖는 상태입니다. 비만은 신체의 규모 나 크기에 관계없이 고혈압, 당뇨병 및 심장병을 포함한 질병 및 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 미국과 전세계에서 복잡한 문제이며 주요 공중 보건 문제입니다.

미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 성인의 약 40 % (또는 9,300 만 명)가 비만입니다.

세계 보건기구 (WHO)의 추정에 따르면 전 세계적으로 비만 률이 상승하고있다. 1975 년 이래로 전세계 비만 률은 거의 3 배가되었으며 현재 6 억 5 천만 명이 넘는 비만 성인이있다.

비만은 일반적으로 체질량 지수 (BMI)라고하는 신장 대 체중의 비율을 사용하여 정의되며, 이는 종종 사람의 체지방 수준과 관련이 있습니다. CDC에 따르면 BMI가 30 이상인 성인은 비만으로 간주됩니다.

그러나 일부 의사와 연구자들은 BMI를 단독으로 사용하는 것이 비만에 대한 최선의 선별 도구가 아닐 수 있으며 더 나은 접근법은 사람의 신체적, 정신적, 기능적 건강을 고려하는 것이라고 제안합니다. (기능성 건강이란 일상 생활에서 움직일 수있는 사람의 능력을 말합니다.)

원인

기본적으로 비만은 사람들이 정기적으로 사용하는 것보다 더 많은 칼로리를 먹고 마실 때 발생합니다. 사람의 식습관 외에도 신체 활동 부족, 수면 부족, 유전학 및 코르티코 스테로이드, 항우울제 또는 일부 체중 감량을 유발할 수있는 특정 약물의 사용을 포함한 여러 가지 요인이 비만에 기여할 수 있습니다. 발작 약물.

현대 문화와 편의 또한 부분적으로 비만에 기여합니다. 메이요 클리닉 (Mayo Clinic)에 따르면 비만을 조장하는 환경 적 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

비만은 또한 사람이 유지하는 회사와 연결될 수 있습니다. 그것은 친구들 사이에서 사회적으로 "확산"되는 것으로 밝혀졌습니다. American Journal of Public Health에 발표 된 2011 년 연구에 따르면이 사회 확산의 이유는 친구가 비슷한 환경을 공유하고 체중 증가에 기여할 수있는 활동을 함께 수행하기 때문입니다.

특정 건강 상태는 다음을 포함하여 체중 증가로 이어질 수 있습니다.

  • 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 저하, 신진 대사를 늦추고 피로와 약점을 유발합니다.
  • 가임기 여성의 최대 10 %에게 영향을 미치고 과도한 체모 및 생식 문제를 유발할 수있는 PCOS 또는 다낭성 난소 증후군.
  • 부신 땀샘에 의한 호르몬 코티솔의 과잉 생산으로 인한 쿠싱 증후군 (Cushing 's syndrome)은 상체, 얼굴 및 목의 체중 증가로 특징 지어집니다.
  • Mayo Clinic에 따르면 Prader-Willi 증후군은 사람들이 결코 꽉 찬 느낌을주지 않는 드문 유전자 상태이므로 끊임없이 먹고 싶어합니다.

합병증

CDC에 따르면 비만은 다음을 포함하여 잠재적으로 심각한 건강 문제를 일으킬 위험이 증가합니다.

  • 관상 동맥 심장 질환
  • 고혈압
  • 뇌졸중
  • 제 2 형 당뇨병
  • 일부 암 (유방, 결장, 자궁 내막, 쓸개, 신장 및 간)
  • 수면 무호흡증
  • 높은 LDL 콜레스테롤, 낮은 HDL 콜레스테롤 또는 높은 수준의 트리글리세리드
  • 담석
  • 골관절염
  • 불임 또는 불규칙 기간

Mayo Clinic에 따르면 비만 환자는 신체적 결과 외에도 감정적으로 고통 스러울 수 있습니다.

비만은 질병입니까?

비만이 "질병"(또는 비정상 상태)으로 간주되어야하는지의 여부는 논쟁의 문제입니다. 2013 년 미국 최대 의사 그룹 인 미국 의학 협회 (American Medical Association)는 비만을 질병으로 인정하기로 결정했습니다.

이 결정은 체중 감량 치료에 대한 접근성을 개선하고 비만의 낙인을 줄이며 비만이 항상 자제력과 의지의 문제가 아니라는 사실을 강조하기위한 것입니다.

그러나 다른 사람들은 비만을 질병이라고 부르는 것은 미국인의 대다수가 그렇지 않은 경우 자동으로 "병"으로 분류한다고 주장합니다. 대신 비평가들은 비만은 많은 질병의 위험 요소로 간주되어야하지만 그 자체로는 질병이 아니라고 말합니다.

치료

Mayo Clinic에 따르면 건강한 체중을 달성하고 더 건강한 식습관을 갖기 위해서는 영양사, 행동 치료사, 운동 생리 학자 및 비만 전문가를 포함한 여러 건강 전문가를 만나야 할 수도 있습니다. 다양한 건강 전문가 팀과 함께 일하면 사람들이 식습관과 운동 습관을 장기간 변화시키고 체중 증가와 건강에 해로운 생활 습관을 유발할 수있는 정서적 및 행동 문제를 해결하기위한 전략을 개발할 수 있습니다.

CDC에 따르면 유행성 다이어트는 많지만 이러한 단기적인식이 변화는 체중을 영구적으로 유지하는 가장 좋은 방법은 아닙니다. 대신 사람들은 정기적으로 건강식을 먹고 매일 신체 활동을 늘리는 것과 같은 장기적인 변화를 목표로 삼아야합니다. 과체중과 이러한 행동을 수정하는 학습에 어떤 스트레스 나 상황을 이해하는지와 같은 행동 변화도 체중 감량 목표를 달성하는 데 중요합니다.

CDC에 따르면 소량의 체중 감량 (예 : 총 체중의 5-10 %)도 건강에 도움이 될 수 있습니다. 이러한 혜택에는 혈압, 콜레스테롤 수치 및 혈당 개선이 포함됩니다.

CDC에 따르면, 사람들이 체중을 성공적으로 잃는 데 도움이되는 몇 가지 팁이 있습니다.

  • 매일 음식 일기를 유지하면 사람들이 자신이 먹는 음식, 음식을 먹을 때, 소비하는 양을 더 잘 알 수있을뿐만 아니라 스트레스를 받거나 배가 고프지 않을 때와 같이 건강에 해로운 식습관을 식별 할 수 있습니다.
  • 천천히 먹는 것, 물기 사이에 포크를 내리거나 물을 더 마시는 등 식습관을 조금만 바꾸면 사람들이 소비하는 칼로리 수를 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 점심 시간에 걷는 것과 같이 건강한 습관을 일상 생활에 포함시키는 방법을 찾으십시오.
  • 저녁 식사와 함께 샐러드를 먹고 저녁에 15 분 동안 걷는 것과 같이 체중 감량과 운동에 대한 구체적이지만 현실적인 목표를 설정하십시오.

CDC에 따르면 체중을 감량하면 규칙적인 신체 활동 (매일 대부분의 요일에 60-90 분의 중간 강도의 신체 활동)이 체중을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

체중 감량 수술 및 약물

식이 요법과 운동을 통해 체중 감량을 시도한 후에도 여전히 비만이 심한 사람들에게는 비만 수술과 같은 다른 치료법이 선택 사항이 될 수 있습니다. BMI가 40 이상이거나 비만과 관련하여 심각한 건강 문제가 있고 BMI가 35 이상인 경우, 비만 수술-위를 작게 만드는 수술을 권장합니다.

BMI가 30 이상인 사람들은 비만과 관련된 적어도 하나의 심각한 건강 문제가있는 경우 조정 가능한 위 밴드 (한 유형의 비만 수술)를받을 자격이 있습니다.

Mayo Clinic에 따르면 다른 비만 치료법에는 orlistat 및 lorcaserin과 같은 식욕을 억제하는 처방전 및 처방전없이 구입할 수있는 약물이 포함되지만 경련, 설사, 두통, 현기증 및 구역질과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.

체중 감량 약물은 사람들이 체중 감량을 돕기 위해식이 요법과 운동과 함께 사용해야하며 일부 체중 감량 약물은 단기간 사용을위한 것입니다.

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