파킨슨 병은 정상적인 운동을 담당하는 뇌의 일부에 주로 영향을 미치는 신경 퇴행성 질환입니다. 시카고에있는 노스 웨스턴 대학교 페인 버그 의과 대학의 신경과 의사 인 대니 베가 박사에 따르면이 질병을 가진 사람들은 운동을 조절하는 데 도움이되는 뇌 화학 물질 인 도파민 결핍이 있다고한다.
파킨슨 병에서, 도파민을 생성하는 뇌의 영역 인 실질 nigra의 신경 세포는 손상되거나 죽습니다. 이로 인해 뇌에서 도파민을 생성하는 신경 세포가 소실되고 떨림, 운동 둔화 및 근육 경직과 같은 증상이 나타납니다.
Parkinson 's Foundation에 따르면 매년 약 60,000 명의 미국인이 파킨슨 병으로 진단됩니다.
조짐
파킨슨 병은 다음과 같은 운동 증상 또는 일반적으로 사람의 운동에 영향을 미치는 증상을 유발할 수 있습니다.
- 일반적으로 휴식 중 손, 손가락, 발 또는 다리 또는 턱에 떨림 (약간 떨림 또는 흔들림). 진전은 파킨슨 병의 초기 징후 일 수도 있습니다.
- 팔, 다리 또는 몸의 근육 강성 및 강성. 예를 들어, 사람이 걸을 때 팔이 자유롭게 움직이지 않거나 사람이 걸거나 돌 때 발이 붙어있는 것처럼 보일 수 있습니다.
- 의자에서 나오는 것과 같이 움직임을 느리게하는 것을 포함하여 느리게 움직이는 움직임; 깜박임과 같은 느린 비자발적 움직임; 셔츠 단추와 같은 일상적인 동작 수행이 느려질 수 있습니다. 안면 근육도 영향을 받아 "얼굴 마스킹"으로 알려진 표현이 부족합니다.
- 균형, 보행 및 자세 문제. 짧은 발걸음과 구부러진 자세를 가진 셔플 링 걸음 걸이는 파킨슨 병 환자의 특징이며 균형을 잃고 넘어 질 위험을 증가시킬 수 있습니다.
증상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 천천히 발생하여 질병의 초기 단계에서 감지하기 어렵습니다. 또한 증상의 진행과 강도는 사람마다 다를 수 있습니다.
파킨슨 병은 운동 이상의 문제를 일으 킵니다. Bega는 운동과 관련이없는 운동 외 증상이있을 수도 있다고 말했다. 이러한 증상은 개인의 삶의 질과 일상적인 기능에 영향을 줄 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 기분 장애. 우울증과 불안은 파킨슨 병 환자에게 흔합니다.
- 기억, 사고, 판단 및 단어 생각 능력에 영향을 미치는인지 적 변화. 이들은 보통 파킨슨 병기 후반에 발생합니다.
- 냄새 방해. 냄새 또는 냄새 상실에 대한 감수성이 감소 된 것은 파킨슨 병의 초기 증상입니다.
- 삼키는 어려움. 질병이 진행됨에 따라 삼키는 능력이 느려집니다. 침이 입에 축적되어 침을 흘릴 수 있습니다.
- 씹고 먹는 문제. 말기 파킨슨 병은 입안의 근육에 영향을 미쳐 씹기가 더 어려워 질 수 있습니다. 이것은 질식과 체중 감량으로 이어질 수 있습니다.
- 연설 변경. 사람이 더 부드럽게 말하거나 소리가 모노톤 일 수 있습니다.
- 글쓰기 변경. 필기가 작게 보이고 단어가 혼잡 할 수 있습니다.
- 수면 문제. 불면증, 주간 피로 및 생생한 꿈은 모두 파킨슨 병과 관련 될 수 있습니다.
- 변비. 음식은 소화관을 통해 더 천천히 이동하여 규칙적인 배변을 어렵게 만듭니다.
- 현기증. 파킨슨 병 환자의 갑작스런 혈압 강하로 인해 앉거나 누워서 일 어설 때의 약점.
원인과 위험 요소
Mayo Clinic에 따르면 파킨슨 병의 원인은 아직 알려지지 않았다. 그러나 연구자들은 PD가 유전 적 요인과 환경 적 요인의 조합으로 인한 것이라고 의심합니다.
파킨슨 병은 노화의 질병이며 나이가 들수록 가장 흔한 위험 요소라고 Bega는 Live Science에 말했다. PD는 60 세 정도의 사람들에게서 발병 할 가능성이 높으며 60 세 이후 10 년마다 위험이 증가한다고 그는 지적했다.
이 장애는 젊은 사람들에게도 진단 될 수 있지만 드물다. 5 ~ 10 %의 사람들 만이 "초기 발병"질환을 앓고 있습니다. 이는 50 세 이전에 진단을받는 사람들을 의미합니다.
연령 외에 파킨슨 병의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 남성이되는 것 : 아직 알려지지 않은 이유로 남성이 여성보다 파킨슨 병에 걸릴 확률이 1.2 ~ 1.5 배 높다고 Bega는 말했다.
- 유전 : 일부 유전자 변이는 파킨슨 병의 발병에 기여할 수 있으며 사람의 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다. 그러나 질병의 대부분의 사례는 관련 유전자를 상속하여 발생하지 않습니다. 미국 파킨슨 병 협회 (Parkinson Disease Association)에 따르면 파킨슨 병 환자의 약 10 %만이이 병에 걸리기 쉽다고한다.
- 독소에 대한 노출 : 연구에 따르면 살충제, 제초제 (오렌지 요원)에 대한 노출 및 우물물 마시는 것과 같은 환경 적 요인이 파킨슨 병의 위험 증가와 관련이있을 수 있지만 그 위험은 상대적으로 적습니다.
- 반복되는 머리 부상 : 이러한 부상으로 의식 상실이 발생하면 파킨슨 병의 위험이 증가합니다.
진단
혈액 검사 또는 MRI와 같은 특정 검사는 Parkinson의 진단에 사용될 수 없습니다. 대신, 진단은 철저한 검사에서 발견 된 별자리에 기반을두고 있다고 Bega는 말했다.
예를 들어, 뻣뻣함과 느린 움직임과 같은 신체 검사 중에 증상을 식별함으로써 진단이 부분적으로 나올 수 있다고 그는 말했다. 의사는 또한 철저한 신경 학적 검사를 수행하여 증상을 유발할 수있는 다른 장애를 배제 할 수 있습니다. 예를 들어 뇌졸중은 균형 문제를 유발하거나 진전이 특정 약물 복용의 부작용 일 수 있습니다.
파킨슨 병은 점진적으로 진행되는 질병이므로 의사는 시간이 지남에 따라 증상이 악화되는지 여부도 평가해야한다고 Bega는 말했다. 이 질병은 진단하기 까다로울 수 있기 때문에 환자는 매일 신경과 전문의 또는 운동 장애 전문가와 함께 일하는 것이 가장 좋다고 Bega는 말했다.
치료
베가는 파킨슨 병의 증상을 치료할 수있는 많은 약물이 있지만 이들 중 어느 것도 질병 진행을 늦출 수는 없다고 말했다.
도파민 촉진제 인 레보도파는 카르 비도 파 약물과 함께 파킨슨의 운동 증상을 조절하기 위해 가장 일반적으로 처방되는 치료법입니다. 카르 비도 파는 레보도파 자체 복용과 관련된 메스꺼움과 구토를 예방합니다.
파킨슨 병에 효과적인 약물이지만 레보도파의 이점은 약물이 예기치 않게 중단되고 일을 오래 시작할수록 약물이 쇠약해질 수 있습니다. 또한, 레보도파는 구역질, 현기증 및 운동 이상증으로 알려진 통제되지 않은 육포 운동 장애와 같은 바람직하지 않은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
파킨슨 병 환자 중 일부는 병의 진행 초기에 레보도파로 치료를 시작하거나 잠재적 부작용을 두려워하는 것에 대해 우려 할 수 있습니다. 그러나 이러한 두려움은 과장되어 치료의 혜택이 그 위험보다 훨씬 크다고 Bega는 말했다.
연구에 따르면 신체 활동이 활발하면 파킨슨 증상의 진행이 느려질 수 있습니다. 베가 회장은이 운동을하는 사람들의 이동성, 균형 및 기분을 개선하기 위해 고정식 자전거 타기, 수영, 근력 운동 또는 태극권 운동을 정기적으로 권장한다고 말했습니다.
깊은 뇌 자극은 또한 증상 완화를 제공 할 수 있습니다. 이 수술 과정에서 파킨슨 병의 운동 관련 증상을 줄이기 위해 전극을 뇌에 이식합니다.
연구
Parkinson의 연구에서 가장 인기있는 분야 중 하나는 단백질 알파-시누 클레인입니다. 부검에서 파킨슨 병을 앓 았던 사람들의 많은 뇌 세포는 비정상적인 알파-시누 클레인 덩어리 인 Lewy body를 포함하는 것으로 밝혀졌습니다.
뇌에서 단백질의 이러한 덩어리는 파킨슨 병의 병리학 적 특징이며 뇌가 그 상태에있는 사람들에게 제대로 작동하지 않는 한 가지 이유 일 수 있다고 Bega는 말했다. 파킨슨 스 연구소의 마이클 제이 폭스 재단 (Michael J. Fox Foundation for Parkinson 's Research)은 연구자들이 단백질을 제거하거나 뇌 세포 내로 퍼지는 것을 막아서 단백질이 Lewy 몸에 응집되는 것을 막을 수 있다고 말했다.
이 기사는 정보 제공만을 목적으로하며 의학적 조언을 제공하기위한 것이 아닙니다.
