신체의 모든 세포는 생존하기 위해 물이 필요하지만 액체를 너무 많이 또는 너무 적게 섭취 할 수 있으며 이는 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
신체의 체액 균형은 음식과 음료를 섭취하고 소변과 땀으로 배출되는 물뿐만 아니라 전해질 인 나트륨의 농도에 의해 영향을받습니다. 전해질은 혈액과 같은 액체에 용해 될 때 전하를 운반하는 미네랄입니다. 몸에서 나트륨은 주로 세포 외부의 체액에서 발견되며 물이 세포 밖으로 들어오고 나가는 데 중요한 역할을합니다.
저 나트륨 혈증 및 고 나트륨 혈증으로 알려진 두 가지 다른 장애는 신체의 물 균형과 혈액의 나트륨 수준의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.
저칼륨 혈증과 고 나트륨 혈증은 주로 물 대사의 장애라고 보스턴의 브리검 (Brigham) 및 여성 병원 신장 부문의 신장 전문가이자 임상 전문가 인 데이비드 마운트 (David Mount) 박사는 말했다.
저 나트륨 혈증에서는 체내의 과도한 수분이 혈액 내 나트륨 농도를 낮출 수 있다고 그는 말했다. 그리고 고 나트륨 혈증에서 신체의 수분 부족은 혈액에 고농도의 나트륨을 유발할 수 있습니다.
저칼륨 혈증
저칼륨 혈증은 과도한 수분 보유로 인해 혈액 내 나트륨 농도가 낮습니다. 이 전해질 이상에서 몸에 물이 너무 많으면 혈류의 나트륨 수치가 희석됩니다.
저 나트륨 혈증은 혈액 나트륨이 정상 수준 (135 밀리 당량 / 리터 (mEq / L)) 이하로 떨어질 때 발생합니다.
혈액 내 나트륨 수치가 너무 낮 으면 여분의 물이 체세포로 들어가 팽창합니다. 이 부종은 뇌 세포에 특히 위험 할 수 있으며 두통, 혼동, 과민성, 발작 또는 혼수 상태와 같은 신경 학적 증상을 유발합니다.
저 나트륨 혈증의 증상은 혈액 나트륨 수치가 매우 빠르게 떨어지면 더 심각 할 수 있으며 점차적으로 몸이 떨어지면 경미 할 수 있습니다. 이 장애의 다른 증상으로는 근육 경련 또는 약점, 구역, 구토, 피로 및 에너지 부족이 있습니다.
저 나트륨 혈증은 질병 또는 특정 약물 복용으로 인해 발생할 수 있습니다. National Kidney Foundation에 따르면, 그 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 심한 구토 또는 설사.
- 지구력 활동이나 과도한 갈증과 같은 과도한 수분 섭취.
- 이뇨제를 복용하면 몸에서 과도한 물과 나트륨을 씻어내는 데 도움이되는 약물.
- 신장 장애는 신장이 신체에서 여분의 체액을 제거하는 데 어려움을 겪는 상태입니다.
- 울혈 성 심부전으로 신체에 과도한 수분이 축적 될 수 있습니다.
- 신체의 넓은 부위에 영향을 미치는 화상.
- 소세포 폐암.
- 특히 노인에서 일반적으로 사용되는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제를 포함한 항우울제 복용.
- 신체가 항 이뇨 호르몬을 너무 많이 만들어서 몸에 너무 많은 물과 희석 수준의 나트륨을 유지하게하는 부적절한 항 이뇨 호르몬 분비 증후군.
마운트 사이언스 박사는 운동 중에 사람들이 과도한 양의 물을 소비하고 저 나트륨 혈증을 일으킬 수 있다고 말했다. 운동 관련 저 나트륨 혈증은 마라톤 선수, 트라이 애슬론 선수 및 초 거리 경주 경쟁자와 같은 지구력 운동 선수에게 영향을 줄 가능성이 높습니다.
저칼륨 혈증은 영구적 인 상태는 아니지만, 어떤 사람들은 생활 습관이나 의학적 상태 때문에 다른 사람들보다이 질환에 걸리기 쉽습니다.
저 나트륨 혈증의 치료는 원인과 심각성에 달려 있습니다. 식이 요법 결과, 이뇨제 섭취 또는 물을 너무 많이 마시는 저 나트륨 혈증의 경우, 사람은 물 섭취를 제한하거나 부용 또는 프레즐과 같은 짠 음식을 섭취하거나 혈중 나트륨 수치를 높이기 위해 이뇨제 섭취를 조정해야 할 수도 있습니다.
중증 저 나트륨 혈증이있는 사람에게는 정맥 내로 매우 농축 된 식염수 용액이 제공 될 수 있습니다. 그러나 부어 오른 뇌 조직을 예방하기 위해 나트륨 수치를 천천히, 통제 된 방식으로 교정해야한다고 Mount는 말했다.
고 나트륨 혈증
고 나트륨 혈증에서 신체는 나트륨의 양에 비해 물이 너무 적습니다. 이로 인해 혈액 내 나트륨 농도가 비정상적으로 높아져 혈액에서 145mEq / L 이상으로 높아져서 물이 두 조직의 농도를 균일하게하기 위해 신체 조직 밖으로 나가고 혈액으로 이동합니다. 뇌 세포에서 물이 손실되어 수축되어 위험 할 수 있습니다.
혈액에 나트륨이 너무 많으면 노인, 특히 입원했거나 장기 요양 시설에있는 사람들이 흔히 겪는 문제라고 Mount는 말했다. 이 장애는 또한 더 젊은 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어 영아들은 심한 설사를하면 고 나트륨 혈증을 경험할 수 있습니다.
갈증 외에 과민증, 불안, 근육 경련과 같은 고 나트륨 혈증의 많은 증상이 중추 신경계에 영향을 미치고 뇌 세포의 수분 함량이 줄어 듭니다. 어떤 경우에는 고 나트륨 혈증이 생명을 위협 할 수 있습니다. 저 나트륨 혈증과 유사하게, 고 나트륨 혈증의 다른 증상에는 피곤함 또는 에너지 부족, 혼동, 발작 또는 혼수 상태가 포함됩니다.
Merck Manual에 따르면, 고 나트륨 혈증의 주요 원인은 일반적으로 갈증 메커니즘 손상 또는 물 접근 제한으로 인한 탈수와 관련이 있습니다. 이 장애는 설사 나 구토, 이뇨제 복용 또는 고열로 인해 발생할 수도 있습니다.
항상 스스로 물을 공급할 수없는 사람들은 고 나트륨 혈증에 걸릴 위험이 더 큽니다. 뉴 잉글랜드 의학 저널 (New England Journal of Medicine)의 리뷰에 따르면, 튜브 수유중인 사람들과 정신 상태가 변한 사람들 (뇌졸중 또는 치매)과 매우 젊거나 연약하고 연약한 사람들도 여기에 포함됩니다.
노인들은 갈증 메커니즘, 신장 기능 및 소금과 물 균형을 조절하는 호르몬이 효과적으로 작동하지 않을 수 있기 때문에 고 나트륨 혈증에 걸리기 쉽습니다.
고 나트륨 혈증의 주요 치료법은 단순히 체액을 보충하는 것입니다. 경증의 고 나트륨 혈증 환자는 보통 수분을 마셔서 회복 할 수 있습니다. 그러나 더 심한 경우에는 48 시간 동안 물과 소량의 나트륨을 정맥 내로 조절하여 나트륨 수치를 정상 범위로 서서히 줄입니다.
뇌 부종이 발생하는 위험한 상태 인 뇌부종의 위험을 피하기 위해 유체 수준을 천천히 교정합니다., 마운트가 말했다.
고 나트륨 혈증은 치명적일 수 있으며 제대로 치료하지 않으면 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 일부 연구에 따르면이 질환의 영향을받는 입원 환자의 사망률은 50 % 이상일 수 있습니다.
