만성 스트레스가 암을 유발하거나 악화시킬 수 있습니까? 증거가 보여주는 것입니다.

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우리가 살고있는 세상은 스트레스의 완벽한 원동력입니다. 경주하는 마음, 위장의 매듭 및 모호한 교반 감각은 인간 상태의 피할 수없는 부분입니다. 그러나 만성 스트레스는 시간이 지남에 따라 신체를 해칠 수 있으며 염증에서 심근 대사 질환에 이르기까지 모든 것을 유발할 수 있습니다.

어떤 경우에는 스트레스가 암에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나이 두 조건은 얼마나 밀접하게 연결되어 있습니까?

연구 결과 스트레스가 암 발병에 영향을 줄 수있는 몇 가지 방법이 있다고 플로리다 탬파의 모 피트 암 센터 (Moffitt Cancer Center)의 인구 과학 부교수 인 셸리 투 로저 ​​(Shelley Tworoger)는 말했다. Tworoger는 이달 초 아틀란타에서 열린 미국 암 연구 협회 (American Association for Cancer Research Association) 회의에서이 링크들에 대해 이야기했습니다.

이미 특정 유형의 암에 걸린 사람들은 스트레스가 진행을 가속화하고 결과를 악화시킬 수 있다는 증거가 증가합니다. 그러나 투로 저는 만성 스트레스가 암을 유발할 수 있는지에 대한 더 많은 의문이 생길 것이라고 말했다.

실제로 National Cancer Institute에 따르면 스트레스가 암을 유발할 수 있다는 증거는 약합니다. 그럼에도 불구하고, "연관이 존재할 수 있다고 생각해야 할 생물학적 이유가 많이있다"고 Tworoger는 말했다. 만성 스트레스와 암 위험에 대해 우리가 알고있는 것은 다음과 같습니다.

스트레스와 몸

급성 스트레스는 완전히 정상이며 위험한 상황에 대처하는 데 도움이됩니다. 예를 들어, "사자가 당신을 쫓고 있거나 거의 자동차 사고를 당하고 있다면"신체의 스트레스 반응이 심장을 뛰게하고 시력을 선명하게하여 생존을 도울 수 있다고 그녀는 말했다.

스트레스가 많은 상황에서 신체는 두 가지 주요 경로, 즉 싸움이나 비행 반응을 유발하는 교감 신경계와 코티솔이라는 주요 스트레스 호르몬을 방출하는 시상 하부 뇌하수체 부신 (HPA) 축을 켭니다.

단기적으로,이 두 축은 "켜져 서 상황이 무엇이든 통과 할 수 있도록 도와줍니다. 그리고 보통 스트레스가 줄어들면 다시 꺼집니다"라고 Tworoger는 말했습니다.

그러나 만성 스트레스와 고통 (극심한 불안, 슬픔 또는 고통)은 이러한 경로를 지속적으로 활성화시키고 스트레스 호르몬을 방출합니다.

과거 연구에 따르면이 두 경로의 만성적 인 활성화는 신체의 변화 (신진 대사 변경, 특정 호르몬 수준 증가, 텔로미어 단축, 손상을 예방하는 DNA 끝의 캡)를 유발할 수 있습니다. 이 모든 변화는 잠재적으로 암의 발달과 진행에 영향을 줄 수 있다고 그녀는 말했다.

스트레스 호르몬의 장기 방출은 DNA 손상을 유발하고 DNA 복구에 영향을 줄 수 있다고 영국 브라이튼 대학교의 면역 약리학 선임 강사 인 멜라니 플린트 (Melanie Flint)는 말했다.

또한 만성 스트레스는 면역 체계를 약화시킵니다. 면역계는 유전자 또는 대사 오류로 손상된 세포를 파괴하고 청소하는 청소 요원의 역할을하기 때문에, 면역계의 약화는 암 세포의 출입구가 될 수 있다고 Toworoger는 말했다.

뉴저지의 Rutgers Cancer Institute의 암 역학 및 건강 결과 담당 교수 인 엘리사 반데 라 (Elisa Bandera) 박사는“만성 스트레스가 면역 조절 이상을 통해 암 위험과 진행에 영향을 미칠 수 있다는 증거가 늘어나고있다”고 말했다. 대화의 일부. 그러나 "연결된 링크가 있다고 말할 수 없다고 생각합니다."

사실, 대부분의 증거는 암 생존 위험과 스트레스가 아니라 암 생존 위험과 관련이 있다고 그녀는 말했다.

스트레스와 암 위험

스트레스 경험이 너무 주관적이고 측정하기 어렵 기 때문에 스트레스가 암에 연료를 공급한다는 연구를 설계하는 것은 까다 롭습니다. 스트레스는 또한 개인이 스트레스를 어떻게 인식하고 대처하는지에 따라 매우 다른 방식으로 신체에 나타날 수 있다고 Toworoger는 말했다.

투 로저 교수는“일부 사람들은 직장 스트레스에 부정적인 반응을 보이고 일부 사람들은 직장 스트레스를받는 것을 좋아한다”고 말했다. 사실, "그것들에 번창했습니다." 이 인식은 차례로 신체의 반응에 영향을 미칩니다.

결과적으로, 많은 인간 연구는 스트레스 수준과 암 발병률 사이의 연관성을 보여주기 위해 원인과 결과보다는 연관성에 의존합니다.

예를 들어, 이전의 연구는 만성 스트레스가 유방암 및 일부 위장 암을 포함한 여러 암의 위험 증가와 관련이 있다고 제안했습니다.

Scientific Reports 저널에 2017 년에 발표 된 일본 연구에 따르면 10 만 명 이상의 스트레스 수준과 암의 상관 관계를 조사했습니다. 그들은 단기 스트레스와 암 발병률 사이의 연관성을 발견하지 못했지만, 오랫동안 스트레스를 많이받은 개인, 특히 남성은 스트레스 수준이 지속적으로 낮은 사람들보다 암 발병 위험이 11 % 더 높다는 것을 발견했습니다.

아직 피어 리뷰를하지 않은 새로운 연구에서 Tworoger와 그녀의 팀은 사회적 고립과 난소 암 위험 사이의 연관성을 조사했습니다. 그들은 사회적으로 고립 된 사람들이 그렇지 않은 사람들에 비해 난소 암 발병 위험이 약 1.5 배 증가했음을 발견했습니다. 또한 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 증상이 많은 사람들은 난소 암 발병 위험이 높다는 것을 발견했습니다.

International Journal of Cancer의 다음 호에 실릴 또 다른 분석은 작업 스트레스와 암 위험 사이의 연관성을 분석하는 연구에 대한 문헌을 our이 뒤졌다. 그들은 직장 스트레스와 대장 암, 폐암 및 식도암의 위험 사이에 중요한 연관성을 발견했지만 전립선 암, 유방암 또는 난소 암의 위험과는 관련이 없습니다.

우리가 알 수 있을까?

다른 많은 연구들에서도 연관성이 발견되지 않았습니다. 예를 들어 Tworoger와 그녀의 팀은 Psychosomatic Medicine 저널에 발표 된 2017 년 연구에서 직종 및 난소 암 위험과의 관련성을 찾지 못했습니다. 또한 2018 년 European Journal of Cancer에 발표 된 연구는 스트레스와 암의 연관성을 "신화"로 분류했습니다.

일부 전문가들은 그것이 암을 유발하는 것은 스트레스 그 자체가 아니라 스트레스를받는 건강에 해로운 행동이라고 생각합니다.

실제로 흡연이나 과음과 같은 스트레스 관련 행동을 통해 만성 스트레스가 암 자체를 유발하지는 않지만 간접적으로 암 위험을 증가시킬 수 있다고 일반적으로 합의한 것으로 보인다고 Firdaus Dhabhar 교수는 말했다. 연설의 일부가 아닌 마이애미 대학의 정신과 및 행동 과학.

국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 건강에 좋지 않은 스트레스 유발 행동 (예 : 나쁜 식사를하거나 운동을하지 않는 것)은 특정 암의 위험을 증가시킵니다. 그러나 두 로저는 회의론자들이 스트레스의 암 유발 효과를 너무 빨리 쓰고 있다고 생각한다. Tworoger 박사는 스트레스 호르몬은 "암 발생에 관여하는 다른 생물학적 효과를 유발할 수있다"고 말했다. 그래서 "신화인지 아닌지 말하기 전에 더 많은 연구가 필요하다고 생각합니다."

어느 쪽이든 스트레스를 줄이면 이미 암에 걸렸거나 앓고있는 환자의 생존과 삶의 질을 향상시킬 수 있다는“더 많은 증거”가 있다고 Tworoger는 말했다. Bandera는“이것은 유망한 결과를 가진 암 생존자들을위한 마음 챙김 요가 중재에 관심을 가져왔다”고 덧붙였다.

Tworoger는 스트레스를 줄이고 건강한 생활 습관을 얻는 것이 여러 가지 이유로 중요하다고 말했다. 우리는 "스트레스가 암을 유발한다는 것을 모르지만 일반적으로 스트레스에 대처하는 데 도움이되는 전략을 찾는 것이 매우 긍정적일 수있다"고 Tworoger는 말했다.

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