연구원들은 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 환자의 뇌에서 자살 사고에 대한 바이오 마커를 발견했을 수 있다고 새로운 연구가 제안했다.
이 연구는 PTSD가없는 사람들과 비교하여 PTSD를 가진 사람들이 뇌 세포 표면의 특정 수용체의 수준이 더 높다는 것을 발견했습니다. 그리고 PTSD를 가진 사람들 중에서, 뇌 스캔 당일 자살 사고를 경험 한 것으로보고 된 사람들은 스캔 당일 자살 사고를보고하지 않은 사람들에 비해이 수용체의 수준이 훨씬 더 높았습니다.
PNAS (National Academy of Sciences) 저널에 5 월 13 일자로 발간 된 연구 결과는 예비 적이며이 수용체, PTSD 및 자살 생각 사이의 연관성을 더 잘 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
그러나 이번 발견은 PTSD에 대한 향후 약물 치료를위한 가능한 표적으로 수용체를 지적한다고 저자들은 밝혔다. 현재 PTSD 증상 치료를 위해 미국 식품의 약국 (Food and Drug Administration)에서 승인 한 의약품은 2 가지뿐입니다. 그러나 이러한 약물은 처음에 PTSD보다는 우울증을 위해 개발되었습니다. 그들은 모두를 위해 일하지 않으며 혜택을 얻기 위해 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
예일대 의과 대학의 신경 과학자 인 이리나 에스테리스 (Irina Esterlis)는“우리는 현재 PTSD에 사람들이 자살 사고를 신속하게 완화시킬 수있는 어떤 것도 가지고 있지 않다”고 말했다. 에스테리스는“PTSD에 특정한 바이오 마커를 가지고 있다면 PTSD와 관련된 자살 사고의 증상에 대한 약물 개발을위한 길을 열어 줄 것”이라고 라이브 과학에 말했다.
자살 위험
PTSD 환자는 자살 사고, 자살 시도 및 자살로 인한 사망 위험이 높아집니다. 그러나 PTSD에서 자살 위험에 처한 생물학적 혈통 메커니즘에 대한 이해는 제한적이다.
이전에 같은 연구 그룹은 PTSD가없는 건강한 사람에 비해 PTSD를 가진 사람들이 뇌 세포 표면에 대사성 글루타메이트 성 수용체 (mBOluR5)라고하는 뇌 수용체의 수준이 더 높다는 것을 발견했습니다. 이 수용체는 학습과 기억에서 수면과인지 기능에 이르기까지 수많은 뇌 과정에서 역할을하는 것으로 생각되는 글루타메이트, 신경 전달 물질 또는 화학적 메신저를위한 것입니다. 그러나,이 수용체가 자살 사고와 관련이 있는지 여부는 이전에 명확하지 않았습니다.
새로운 연구에서 연구원들은 PTSD를 가진 29 명의 사람들, PTSD를 갖지 않은 우울증을 가진 29 명의 사람들과 정신 장애로 진단되지 않은 29 명의 사람들 (대조군)의 뇌를 스캔했습니다.
스캔 당일, 참가자들은 자살 생각을했는지 여부를 물었다. "활동적인"자살 생각을보고 한 사람들은 그들이 죽기를 원했고 그들이 어떻게 죽을 것인지에 대한 계획을 세웠다는 것을 의미했으며, 연구에서 제외되었고 응급실로 데려 갔다. 그러나 "내가 죽었다고해도 괜찮다"또는 "내가 죽었 으면 좋겠다"와 같은 수동적 인 자살 생각을보고했지만 자살 계획이나 의도가 없었던 사람들은 연구에 참여할 수 있었지만, 에스테리스가 말했다.
연구자들은 PTSD를 가진 사람들이 건강한 대조군과 비교하여 5 개의 뇌 영역에서 뇌 세포 표면에서 mGluR5의 수준이 더 높다는 것을 발견했습니다 (연구자들은 mGluR5 "가용성"이라고 함). 우울증이있는 참가자에 비해 3 개의 뇌 영역에서 더 높은 mGluR5 가용성.
또한, PTSD를 가진 사람들 사이에서 mGluR5 이용 가능성과 자살 생각 사이에는 연관성이 있었지만 우울증을 가진 사람들 사이에는 연관성이 없었다.
이번 연구 결과는 "mGluR5가 구체적으로 PTSD에서 자살 생각의 감소를위한 유망한 치료 목표를 나타낼 수있다"고 제안했다.
가능한 치료
이번 연구 결과는“매우 흥미 진진하다”고 뉴욕 스토니 브룩 대학 (Stony Brook University)의 정신과 및 생명 의학 공학 부교수 인 크리스틴 델 로렌조 (Christine DeLorenzo)는 말했다.
DeLorenzo는“이 결과는 mGluR5가 위험의 바이오 마커 일뿐만 아니라 치료 중재의 대상이 될 수 있다고 제안한다. "자살의 파괴와 특정 인구의 자살이 증가함에 따라, 이는 해결해야 할 중요한 문제입니다."
또한 이번 연구는 PTSD 내에서 자살 성 생물학을 밝히는 또 다른 중요한 단계이며, 이는 낙인을 줄이고 치료를 받고자하는 사람들을 격려하는 데 도움이 될 것이라고 DeLorenzo는 말했다.
에스터리스는 이미 mGluR5를 직접 표적으로하는 약물이 있지만, 현재 이러한 약물은 사람들의 PTSD 증상 치료를 위해 테스트해서는 안된다고 말했다. 동물 연구 결과에 따르면 약물이 불안을 악화시킬 수 있다고 주장하기 때문입니다. 따라서 연구자들은 예를 들어이 수용체에 간접적으로 영향을 줄 수있는 특정 호르몬을 표적으로하여 mGluR5를 간접적으로 표적으로하는 방법을 고안하려고합니다.
또한 연구원들은 PTSD 증상의 특정 "클러스터"(예 : 충동 또는 이전 자살 시도)를 가진 환자들이 그러한 치료에서 가장 큰 혜택을 얻을 수 있는지 여부를 조사 할 계획이라고 그녀는 말했다.
연구진은 mGluR5의 가용성이 개인의 자살 생각의 심각성과 관련이 있는지 또는 mGluR5와 자살 생각 사이의 연결이 시간이 지남에 따라 바뀌 었는지 여부를 조사 할 수 없다고 지적했습니다.
본인이나 아는 사람이 도움이 필요하면 National Suicide Prevention Lifeline (National Suicide Prevention Lifeline) 1-800-273-TALK (8255)로 문의하십시오.
