지난 4 월 TV 뉴스 프로그램 "60 Minutes"는 미국에서 헤로인보다 훨씬 강력한 합성 오피오이드 인 펜타닐에 대한 보고서를 방영했다. 클리블랜드의 미국 변호사 인 저스틴 허드 먼 (Justin Herdman)은 한 부분에서 기자가 스콧 펠리 (Scott Pelley)가 펜타닐과 카 펜타닐 (카 펜타닐이라고도 함)의 가루를 가루 형태로 강탈 한 것을 보여 주면서 장갑을 끼고 있었다.
"그래서이 물건을 만지면 죽일 수있어?" Pelley가 물었다. 허드 먼이 대답했다.
허드 먼은“스캇이 의료진의 입장을 밝힌 이유가있다. 불행히도 과다 복용은 증거 가방에서 처리해야하기 때문이다.
펜타닐은 매우 강력하지만 의료계 전문가들에게는이 약물이 단순히 같은 방에있는 약물의 위험에 대한 잘못된 주장이었다.
피츠버그 의과 대학의 응급 의학 전문의 인 독성학자인 Ryan Marino 박사는 최근 해시 태그 #WTFentanyl을 사용하여 펜타닐 신화를 홍보하는 뉴스 기사를 불러 오기 시작했습니다.
마리노는 라이브 사이언스에 "사람들이 좀 더 비판적인 사고를 할 수 있기를 바란다"고 말했다.
Marino는 펜타닐에 노출 된 후 경찰관 및 다른 최초 대응 자들이 병에 걸리거나 오피오이드 해독제 인 나르 칸이 필요하다는 소식에 대한 뉴스 기사에도 불구하고, 단순한 피부를 통해 펜타닐에 대한 양성 반응을 보이는 최초의 대응 자에 대한 검증 된 의학적 사례를 모른다고 말했다. 약물의 접촉 또는 근처. 그리고 그러한 시나리오에서 과다 복용은 펜타닐과 다른 오피오이드에 대한 연구자들의 지식에 근거한 것 같지는 않다고 그는 말했다.
ACMT (American College of Toxicology)와 AACT (American Academy of Clinical Toxicology)는 응급 구조 요원을위한 안내서에서 "오피오이드 독성이 발생하기 위해서는 약물이 환경에서 혈액과 뇌로 들어가야한다"고 말합니다. 이를 위해서는 약물을 점막 (예 : 비강)에 흡수시키고, 흡입하거나, 섭취하거나 주사기로 전달해야합니다. 펜타닐은 또한 피부 패치를 통해 치료 적으로 사람의 시스템에 들어갈 수 있지만 흡수하는 데 몇 시간이 걸립니다.
"펜타닐과 그 유사체의 흡수에 대한 우리의 현재의 이해에 따르면, 정제 나 분말에 작고, 의도하지 않은 피부 노출이 심각한 아편 유사성 독성을 유발할 가능성은 매우 낮으며, 독성이 발생하면, 빠르게 발전하지 않아서 시간이 걸리지 않을 것입니다 가이드가 말합니다.
펜타닐은 또한 휘발성이 아니므로 방해받지 않으면 쉽게 기화되거나 공기 중에 들어 가지 않습니다. 2002 년 극한의 상황에서 러시아 당국은 모스크바 극장의 인질범을 제압하기 위해 카르 펜타닐과 레미 펜타닐 (단기 작용 합성 오피오이드)을 함유 한 것으로 의심되는 에어로졸을 사용했을 때; 이 가스에 노출되어 100 명 이상이 사망했습니다. 그러나 AACT / AACT 가이드는 또한 "현지 상황에서는 최적화 된 공중 분산 장치가 발생하지 않을 것"이라고 지적했다.
건강 뉴스 출판물 STAT의 2018 년 12 월 기사에서 의료 독성 학자 Drs. Lewis Nelson과 Jeanmarie Perrone은 2002 년 사건 직후 보호 장비를 착용하지 않았거나 구조 장비를 착용하지 않은 구조 대원들이 극장에서 희생자를 데려 왔지만 오피 오드의 영향을받지 않았다고 언급했다. 넬슨과 페론은“다른 사람들이 존재하고 영향을받지 않는 전통적인 약물 사용 환경에서는 수동적 독성이 훨씬 덜 의미가있다.
마리노는 펜타닐 위험에 대한 신화는 세 가지 방식으로 해롭다 고 생각했다. 첫째, 약물에 대한 오도 된 두려움은 약물 사용자를 더욱 낙인 화하고 과다 복용하는 사람들이 소생되거나 필요한 치료를받는 것을 막을 수 있습니다. 진정한 오피오이드 위기가 있으며, 마약 사용자들 사이에서 사망자가 증가하고 펜타닐이 원인입니다. 과다 복용은 시간에 민감한 상태이며, 치료 지연은 치명적일 수 있습니다.
둘째, 과다 복용이나 약물 치료 현장에서 아픈 느낌이 들기 시작한 첫 번째 응답자는 적절한 치료와 지원을받지 못할 수 있습니다. 마리노 박사는“내가 가진 증상이 실제 증상이 아니라고 말하고 싶지는 않지만 과다 복용으로 증상이 일치하지 않는 경우가 많으며 대신“노세 보”효과를 경험할 가능성이있다 (위약 효과의 부정적인 대응) 또는 공황 발작. (오피오이드 독성의 증상은 호흡 둔화, 의식 감소 및 매우 작은 동공입니다.)
셋째, 불법 펜타닐에 대한 신화는 약물의 합법적 사용에 대한 불필요한 두려움을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 펜타닐은 뼈가 부러진 사람들의 극심한 고통을 완화하기 위해 병원에서 일반적으로 투여됩니다. 이 뉴스는 약사, 외과 의사, 간호사 및 마취과 의사가 이러한 뉴스 기사에서보고되는 부정적인 수동적 부작용없이 자주 치료됩니다.
마리노가 최초 대응 자들을 위해 만든 가이드에서, 그는 장갑을 착용하고 펜타닐에 노출 된 피부를 물 (알코올 성분의 손 소독제로 흡수하지 않음)로 씻는 것과 같은 적절한 예방 조치를 통해 노출로부터 보호 할 수 있다고 썼습니다. 약물에. 원하는 경우, 공기 이동이 심한 상황에서 N95 마스크를 착용하면 노출 위험을 줄일 수 있다고 그는 말했다.
편집자 주:이 문서는 펜타닐 경피 패치에 대한 정보를 포함하도록 업데이트되었습니다.
