전립선 암은 전립선의 세포가 통제 할 수없이 성장할 때 발생하며, 이는 비정상적으로 확대 된 전립선으로 인해 확산되거나 합병증을 유발할 수 있습니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면이 유형의 암은 세계적으로 남성에서 두 번째로 흔한 암입니다.
전립선은 작은 호두 모양의 선으로 방광 아래에 앉아서 요도를 둘러싸고 있으며, 소변은 몸에서 소변을 운반합니다. 샘은 정자를 수용하고 운반하는 영양소가 풍부한 정액을 생성합니다. 전립선 암은 여성에게 전립선이 없기 때문에 여성에게 발생하지 않습니다.
전립선 암의 유병률은 호주, 뉴질랜드, 북미 및 서부 및 북유럽에서 가장 높은 것으로 보입니다. 주로 전립선 암 검사를받는 관행이 다른 곳보다 훨씬 더 보편적이기 때문입니다. WHO에게.
ACS (American Cancer Society)에 따르면 전립선 암은 전 세계 남성의 암 사망의 다섯 번째 주요 원인이며, 폐암 후 미국 남성의 암 사망의 두 번째 주요 원인입니다. 그러나 전립선 암에 걸린 대부분의 남성은 그로 인해 죽지 않을 것입니다. 미국의 최신 ACS 데이터에 따르면 암 진단 후 모든 단계에서 5 년의 상대 생존율은 98 %입니다.
전립선 암의 원인은 무엇입니까?
일반적으로, 암은 비정상 세포가 죽어 건강한 세포로 대체되기보다는 복제 및 통제 불능 상태가되기 시작할 때 발생합니다. 이것은 담배를 피우거나 방사선에 노출되는 것과 같은 환경 적 요인에 의해 유전되거나 발생 된 DNA 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 과학자들은 전립선 암의 원인을 정확히 모르지만이 질병은 여러 가지 위험 요소와 밀접한 관련이 있습니다.
NCI (National Cancer Institute)에 따르면, 첫 번째는 나이입니다. 전립선 암 사례의 90 %가 56 세 이상의 남성에서 진단됩니다. 전립선 암으로 진단 될 확률은 나이가 들면서 증가하며 70 세 이상 남성의 경우 12 명 중 1 명입니다.
전립선 암의 가족력이있는 것도 또 다른 주요 위험 요소입니다. NCI에 따르면 전립선 암의 유전 위험은 60 % 나 될 수 있습니다. 전립선 암의 유병률은이 질병의 발병 위험이 흑인에 대해 가장 높고, 일본인 남성에 대해서는 가장 낮고, 백인 남성에 대해서는 중간이지만, 연구자들은 그 이유에 대한 합의에 도달하지 못했음을 시사합니다.
NCI에 따르면, 테스토스테론 생산의 부족하거나 비정상적인 패턴이 전립선 암 발병 위험을 낮추는 것으로 나타났습니다.
증상 및 진단
전립선 암이 조기에 발견되면 환자는 증상을 경험하지 못할 수 있습니다. ACS에 따르면 더 진보 된 단계에서 소변 문제, 소변 또는 정액의 혈액, 발기 부전 또는 허리, 엉덩이 또는 허벅지 통증이 증상에 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 또한 전립선 암 이외의 전립선과 같은 전립선 암 이외의 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그러나 전립선 암 검사를 받아야 할 수도 있으므로 이러한 증상이 나타나면 주치의에게 알리는 것이 중요합니다.
ACS에 따르면, 대부분의 전립선 암 사례는 전립선 특이 항원 (PSA) 혈액 검사 또는 디지털 직장 검사 후에 발견됩니다.
PSA는 전립선에 의해 생성 된 단백질입니다. 혈액 내 PSA 수치가 높을수록 전립선 암의 위험이 높아지는 것과 관련이 있지만, 사람에게 질병이 있는지 여부를 확실하게 결정하는 컷오프는 없습니다.
의사는 또한 디지털 직장 검사를 실시 할 수 있으며,이 동안 의사는 전립선의 암 발생을 나타내는 돌기 나 딱딱한 부위를 느끼게됩니다. 이를 통해 의사는 암이 전립선의 위치와 전염 가능성을 파악할 수 있습니다.
이러한 검사 결과에 따라 의사는 전립선 암의 존재를 확인하기 위해 추가 검사 (생검 또는 CT 스캔 등)가 필요하다고 결정할 수 있습니다.
나이, 전체 건강 및 가족력은 전립선 암 검사 여부를 결정할 때 고려해야 할 중요한 요소입니다. 미국 암 협회 (American Cancer Society)는 남성이 의사와 의사와상의하여 불확실성과 관련된 잠재적 위험을 이해하도록 권장합니다.
치료
Mayo Clinic에 따르면 전립선 암 치료 계획은 여러 가지 요인에 따라 크게 달라질 수 있습니다.
증상이 나타나지 않는 저 위험 또는 느리게 성장하는 전립선 암 환자의 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 대신, 의사는 정기적 인 검사를 통해 시선을 끌 수 있습니다. 이것은 아주 오래된 환자 나 암 치료를 어렵게 할 수있는 다른 심각한 건강 상태를 가진 환자를위한 치료 계획 일 수도 있습니다.
전립선의 외과 적 제거도 선택 사항이지만 요실금과 발기 부전을 유발할 수 있습니다. 암 세포를 죽이는 방사선 요법도 같은 위험을 수반합니다.
전립선 암 세포는 테스토스테론이 자라도록 요구하므로, 테스토스테론 생산을 막는 호르몬 요법은 암 세포 성장을 늦추거나 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 치료의 잠재적 부작용으로는 발기 부전, 열성 홍조, 골량 손실, 성욕 감소 및 체중 증가가 있습니다.
약물을 사용하여 암 세포를 빠르게 죽이는 화학 요법은 다른 형태의 요법에 반응하지 않는 전립선 암 치료를위한 옵션 일 수 있습니다.
면역 요법 또는 생물학적 요법은 전립선 암의 어려운 경우를 치료하는 데 사용될 수도 있습니다. 이러한 유형의 치료에서, 의사는 환자의 면역계 세포를 추출하고, 전립선 암과 싸우도록 수정 한 다음, 수정 된 세포를 환자의 신체에 다시 주입합니다. 메이요 클리닉 (Mayo Clinic)에 따르면, 면역 요법은 일부 환자에게는 효과적이지만 비용이 매우 비싸고 여러 차례 시행해야합니다.
전립선 암을 예방할 수 있습니까?
ACS에 따르면 전립선 암을 예방할 수있는 확실한 방법은 없지만, 대부분의 질병과 마찬가지로 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 감염 위험을 낮추는 가장 좋은 방법입니다.
특정 약물은 전립선 암 발병 위험을 낮출 수 있습니다. 5- 알파 리덕 타제 억제제 라 불리는 약물은 테스토스테론이 전립선의 성장을 일으키는 주요 호르몬 인 디 하이드로 테스토스테론으로 변하는 것을 방지합니다. 이 약물은 비 암성 전립선 성장을 치료하기 위해 처방되지만 연구에 따르면 전립선 암 위험을 낮출 수도 있습니다. 예를 들어, 피나스테리드라고하는 이러한 약물 중 하나는 2019 년 뉴 잉글랜드 의학 저널에 발표 된 대규모 장기 임상 시험에서 전립선 암 위험을 25 % 줄였습니다. 전립선 암을 예방하기 위해 의사는 여전히이 용도로 처방 할 수 있습니다.
Mayo Clinic에 따르면 아스피린을 매일 복용하면 전립선 암 위험을 줄일 수 있다고 제안하는 증거가 약간 있지만, 이러한 요법의 부작용은 잠재적 인 이점을 능가 할 것으로 보입니다.
