중국의 중심에있는 한 번의 번화 한 도시는 이제 유령 도시로, 거리에있는 사람과 드론이 거의 날지 않습니다. 새로운 코로나 바이러스 발발의 진원지 인 중국 우한 (Wuhan)은 지난 달 전례없는 폐쇄를 받고있다.
코로나 바이러스가 전 세계에 계속 퍼져 감에 따라 사람들은 궁금해지기 시작했습니다. 미국에서 그러한 큰 도시 폐쇄가 일어날 수 있을까요? 전문가들은 정부가 도시 전체를 폐쇄 할 힘이 있다고 말하지만, 그렇지 않을 가능성이 높습니다.
지난해 말 우한에서 새로운 바이러스가 처음 등장한 이래 코로나 바이러스 SARS-CoV-2는 95,000 명 이상이 감염되어 3,200 명 이상이 사망했습니다. 코로나 바이러스로 인한 질병 인 COVID-19 사례의 84 %가 중국 본토에 있었지만이 바이러스는 남극 대륙을 제외한 모든 대륙에 전파되어 다른 여러 핫스팟을 만들었습니다.
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며칠 전까지 미국은 감염된 모든 알려진 환자를 격리하고 가까운 접촉을 격리 상태로 두면서 전국의 모든 COVID-19 사례를 파악하는 것처럼 보였습니다. 미국에서 COVID-19 사건의 대부분은 위험이 높은 지역으로 여행 한 사람들과 우한과 다이아몬드 프린세스 크루즈 선박에서 송환 된 사람들에게서 발생했습니다.
그러나 보건 당국이 영향을받은 지역을 여행 한 적이없는 사람들을 대상으로 테스트 한 후에는 사례 수가 급격히 증가했습니다. 이 환자들 중 일부는 고위험 지역으로 여행하지 않았거나 그 사람에게 노출되지 않았기 때문에 전문가들은이 사람들이 바이러스를 어디서 감염했는지 추적 할 수 없었습니다. 이것이 SARS-CoV-2가 미국의 지역 사회에서도 확산되기 시작한 첫 번째 실마리였습니다.
수요일 (3 월 4 일) 현재 미국에서는 128 건의 COVID-19 건이 발생하고 워싱턴 주에서는 11 건의 사망자가 발생합니다. 그러나 워싱턴 주에서 몇 주 동안 바이러스가 은밀하게 퍼져 나갔을 수도 있다고 전했다.
이로 인해 도시가 폐쇄 될 수 있습니까? 보스턴의 노스 이스턴 대학교 건강 정책 및 법률 센터 소장 인 웬디 파멧은“중국이 우한에서 시행 한 다양한 조치를 기대할 수는 없다고 생각한다. 그녀는이 사회가 중국의 사회와는 다른 방식으로 대응할 것이라고 말했다.
가능하지만 가능하지 않음
파르 메 총리는 "정부는 공중 보건과 관련하여 엄청난 비상 상황을 가지고있다"고 말했다. 그러나 "가능하고, 가능하고, 실현 가능한 것은 같은 것이 아닙니다." 이론적으로 연방 또는 주 정부는 도시 전체를 폐쇄 할 권한이 있습니다.
그녀는 이러한 긴급 상황에서 정부가 보유한 힘의 양은 "굉장하며보고있는 것이 무섭다"고 말했다. 우리는 맨해튼의 출입이 중단되고 모든 항공기의 하늘이 폐쇄되는 9/11이 발생한 직후 정부 권력의 범위를 엿볼 수 있다고 그녀는 말했다.
그러나 사실상, 검역소와 도시 폐쇄는 까다로워지고 사람들은 헌법상의 문제를 제기 할 것이라고 Parmet은 덧붙였다. 검역 권한은 실제로 질병 통제 및 예방 센터 (CDC)에 있으며,이 기관은 지난 2 개월 동안 중국의 고위험 지역에서 재 방문하는 사람들을 2 주 동안 검역하기 위해 전례없는 조치를 취했습니다.
그러나 그것은 소규모였습니다.
파르 메 총리는“CDC는 미국 도시에 위생 검역소를 배치하는 집행 메커니즘이 없다”고 말했다. 그녀는 대규모 검역을 시행하는 데있어 가장 명백한 정부 기관 일 수도 있지만, 법령과 오랜 규범은 그러한 검역을 집행하기 위해 군대를 소집하는 것에 반대하고 있다고 그녀는 말했다. "정말 문제가 될 것입니다. 우리의 정치 문화는 그런 것들에 훨씬 덜 관대합니다."
또한 주요 도시를 폐쇄함으로써 발생하는 경제적 결과는 치명적일 수 있다고 그녀는 덧붙였다.
그녀는 미국에서 대량 검역소는 극히 드물기 때문에 법이 명확하지 않다고 말했다. 정부가 그러한 폐쇄를 시행하기 위해서는 격리 된 사람들에게 음식과 의료와 같은 모든 필수품을 제공해야한다고 그녀는 말했다. 그리고 그들은 종료의 이유가 매우 필요합니다. 1900 년 샌프란시스코는 차이나 타운 주변에 유행성 전염병이 도시를 강타하자 지역 사회를 폐쇄했습니다. 그녀는이 "미친, 인종적으로"고발 된 행동은 연방 법원에 의해 신속하게 무너 졌다고 말했다.
"현재 시점에서 COVID-19가 전국의 지역 사회에 확산되고있는 것은 거의 확실하다"고 Parmet은 말했다. 지역 사회 또는 도시 폐쇄는 발생이 매우 고립 된 초기 발생 일에만 작동하므로 "그러한 상황에서 한 지역 사회를 폐쇄하면 어떤 공중 보건이 좋은지 상상하기 어렵습니다."
도시 전체의 폐쇄 효과
예일 공중 보건 대학 (Yale School of Public Health)의 교수 겸 학과장 인 알버트 코 (Albert Ko) 박사는“현재 전 세계적으로 전례가없는 상황이기 때문에 도시 또는 지역 사회 전체의 폐쇄 작업에 대한 우리의 지식은 존재하지 않는다”고 말했다. 전문가들은 중국과 다른 곳에서 일어난 일을 분석하여 이러한 과감한 조치를 취해 얼마나 효과적인지 확인했습니다.
우한에서 매일보고 된 COVID-19 사례의 수가 급격히 둔화되어 이러한 잠금이 효과가있을 수 있다고 Ko는 말했다. 그러나 잠금이 발생하기 전에도 수치는 느려지는 것처럼 보였습니다 (작년 12 월 말에 전염병이 시작되었지만 약 한 달 전에 잠금이 시작되었습니다). 뉴욕 타임즈는 보도 된 조치에 따르면 공급 부족 및 공급 부족으로 인해 예방 가능한 다른 질병으로 사망 할 수 있다고 전했다.
Ko는 Live Science에 전 세계 다른 지역에서도 여전히 효과가 적은 조치를 취했다고 밝혔다. 코는“싱가포르에서는 대량 수집 취소 및 학교 폐쇄를 포함한“사회적 분산”조치가 사건 수를 200 미만으로 유지하기 위해 노력했다고 코는 말했다. 미국에서는 "도시를 잠그기 전에 많은 일을 할 수있을 것 같아요."
가장 중요한 작업 중 하나는 새로운 코로나 바이러스에 감염된 개인을 식별하고 격리시키는 속도를 높이는 것입니다. "우리가 미국에서 뒤처져있는 것"이라고 그는 말했다. 대통령의 "행정의 반응은 강력하거나 빠르지 않았다."
테스트 키트가 부족하여 이러한 노력이 일부 지연되었습니다. 지난 달 CDC가 지난 달 첫 번째 테스트 키트를 출시했을 때 이전 Live Science 보고서에 따르면 툴에 결함이있었습니다. 그 이후로 CDC는 자체 키트를 고쳤으며 지역 보건소에서 자체 자체 테스트 키트를 사용할 수있게되었으며 테스트가 급증했습니다.
그러나 그동안 SARS-CoV-2에 감염된 사람들은 검사를받지 않았습니다. 트위터의 여러 개인 일화에서 사람들은 코로나 바이러스 증상이 있다고 생각했지만 필요한 여행 기록이 없기 때문에 테스트를받지 않았다고 말했습니다.
코는 전염병 예방에있어 또 다른 중요한 조치는 더 많은 제한으로 여행을 줄이고 긍정적 인 시험을 보거나 사회적 거리를 사용하는 사람들의 긴밀한 접촉을 격리하는 것으로 학교를 폐쇄하고 대규모 회의와 불필요한 모임을 취소하는 것과 같은 것이라고 말했다. "이것은 사람들이 질병에 대해 배우면서 자연스럽게 일어날 것"이라고 그는 말했다. "자발적 조치는 항상 강제 조치보다 효과적입니다."
또한 강제 도시 폐쇄는 중국에서도 큰 영향을 미치지 않을 것이라고 Ko 씨는 말했다. 이 시점에서 500 만 명이 우한을 떠나면서“포격이 효과가 있다는 것은 비관적”이라고 코는 덧붙였다. "실제로해야 할 일은 질병의 부담을 완화하고 줄이는 것입니다."
Ko, Parmet 및 기타 수백 명의 공중 보건, 법률 및 인권 전문가들은 최근 Mike Pence 부사장에게 미국의 발발에 대응하는 방법에 대한 지침을 설명하는 서한에 서명했습니다. Pence는이 발발에 대한 정부의 대응을 주도하고 있습니다. 전문가들은“코로나 바이러스의 확산은 불가피하다”며, 미국에 미칠 영향은“정책 입안자와 지도자의 반응에 따라 결정하기가 매우 중요하다”고 전문가들은 밝혔다.
이 서한은 또한 코로나 바이러스의 검사 및 치료를 무료로하여 무보험 자 또는 서류 미비 이민자가 감염된 경우 치료를 받거나 검역 할 수없는 것을 꺼려 할 것입니다. 그들 자신.
"COVID-19 전염병에 대한 성공적인 미국의 대응은 미국 내 모든 사람의 건강과 인권을 보호해야한다"고 편지는 밝혔다. (세계 보건기구는 아직 전염병을 선언하지 않았습니다). "앞으로 가장 큰 과제 중 하나는 COVID-19의 부담과 대응 조치가 경제적, 사회적 또는 건강 상태로 인해 취약한 사회의 사람들에게 부당하게 떨어지지 않도록하는 것입니다."
