Mark Abramowicz 박사는 의료 서신편의를 제공하는 비영리 출판물 의사, 약사, 도서관, 병원 및 교육 기관에 대한 엄격한 약물 평가.Abramowicz는 The Medical Letter 편집장에 합류하기 전에 Albert Einstein 의과 대학의 소아과의 회원이었습니다. Abramowicz는이 기사를 Live Science의 전문가의 목소리 : Op-Ed & Insights.
의약품 가격은 헤드 라인에 있습니다 : 생명을 구하는 EpiPens의 비용 상승, C 형 간염을 치료할 수있는 약물에 대한 수천 달러, 리소좀 산 리파제 결핍과 같은 희귀 질환을 가진 어린이를 구하기 위해 수십만 달러-생명을 위협하는 유전학 특정 지질을 분해하는 효소가 제대로 작동하지 않아서 지질이 축적되어 장기의 기능과 전반적인 성장에 영향을 미치는 질병.
이러한 높은 비용에 대한 두 가지 간단한 이유가 있습니다 : 제네릭-약물 경쟁의 부재와 제약 회사가 브랜드 의약품을 마케팅하는데 성공한 것.
그러나 미국에서 가장 큰 사망 원인을 치료하는 스타틴은 가장 효과적인 약물 중 하나는 제약 광고에서 거의 언급되지 않습니다. 더구나, 훨씬 저렴한 비용으로 이러한 약물의 일반 버전이 있지만 광고에서 볼 수는 없습니다. 당신은 또한 당신이 예상 한만큼 많은 캐비닛에 그것들을 보지 못할 것입니다. 많은 의사가 브랜드 이름을 처방하고 많은 사람들이 일반 버전이 좋은지 알지 못하기 때문입니다.
왜 그런 겁니까? 스타틴의 일반 버전은 광고 예산을 지원하기에 충분하지 않습니다. 그러나 여기에 모든 소비자가 알아야 할 것이 있습니다.
National Health Center for Health Statistics에 따르면 심장병은 미국의 주요 사망 원인으로 남아 있습니다. 저지방 다이어트, 저탄수화물 다이어트, 스트레스 테스트, 혈관 조영술 (혈류량을 보여주는 X- 레이 검사)을 포함하여 심장병 및 심혈관 관련 사망의 위험을 감소시키는 것으로 드러난 약물이없는 방법 외에도 정맥이나 동맥), 혈관 성형술 (혈관 수리), 관상 동맥 우회술 및 심장 이식 – 심장병 치료를위한 심혈관 약물이 많이 있습니다.
수년 동안 의료계에서는 스타틴 (HMG-CoA 환원 효소 억제제라고도 함)이 죽상 경화성 심혈관 질환 환자의 심장 마비 및 사망률을 감소시킬 수 있다는 일반적인 합의가있었습니다. 지방과 콜레스테롤로 구성된 물질-동맥 내부에 축적 될뿐만 아니라 혈중 콜레스테롤 수치 나 당뇨병과 같은 위험 요인이있는 심장병이없는 환자에게도 해당됩니다.
모든 약물에는 부작용이 있지만, 통제 된 시험에서 스타틴은 부작용이 거의없는 것으로 나타 났으며, 예방 한 심장 마비 및 뇌졸중의 수는 상당합니다. 올해 초 뉴 잉글랜드 의학 저널 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 연구에서 연구원들은 21 개국의 55 세 이상 12,000 명 이상의 남성과 65 세 이상의 여성에 대한 스타틴 또는 위약의 효과를 조사했습니다. 이 연구 참가자는 심혈관 질환이 없었으며 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 주요 "심혈관 사건"의 연간 위험은 약 1 %로 계산되었습니다.
5.6 년의 평균 추적 관찰 후, 스타틴을 복용 한 사람은 스타틴을 복용하지 않은 사람에 비해 심혈관 원인으로 인해 사망하거나 치명적이지 않은 심장 마비 또는 뇌졸중을 겪을 확률이 25 % 낮았습니다. 녹이다.
약물 클래스는 심혈관 질환에 필적할만한 영향을 미치지 않지만 스타틴은 제약 회사가 다운 플레이하는 것으로 보이는 약물의 한 클래스입니다. 그들은 많은 약물의 장점과 안전성을 과장하지만 스타틴은 아닙니다.
비용이 문제입니까?
미국에서 판매되는 모든 스타틴 (아토르바스타틴, 플루 바 스타틴, 로바스타틴, 프라바스타틴,로 수바 스타틴 및 심바스타틴)은 한 가지 예외 (피타 바 스타틴)를 제네릭으로 사용할 수 있습니다. 그러나 많은 의사들은 여전히 제네릭을 선호하지 않습니다. 아마도 그들이 처방 한 브랜드 이름에 더 편안하다고 느끼거나 제약 산업의 설득력 때문일 것입니다.
예를 들어, 캘리포니아 의과 대학 (San Francisco University of Medicine)의 콜렛 데종 (Collette Dejong)과 동료 연구진은 업계가 후원하는 식사가 스타틴을 포함한 브랜드 의약품을 처방하는 비율이 증가했지만 t는 2016 년 8 월 의학 저널 JAMA에 발표 된 연구에서 하나가 다른 하나를 유발했음을 입증합니다.
의사가 변화를 일으키지 않으면 소비자로부터 나올 것입니다. 다음에 TV에 광고를 통해 한 달 또는 이틀 동안 수명을 연장하고 수십만 달러 (광고비는 언급하지 않을 것임)의 새로운 항암제 광고를 볼 때 왜 광고가 게재되지 않는지 생각해보십시오. 한 달에 몇 달러 씩 건강한 삶을 연장 할 수있는 일반적인 스타틴을 사용하지 않습니다.
따라서 다음에 의사가 브랜드 의약품에 대한 새로운 처방약을 제공 할 때, 일반 의약품이 사용 가능한지 문의하십시오.
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